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- Pour les poumons [9] : on demande au patient de respirer normalement par la bouche puis
de bloquer sa respiration à la fin d’une expiration. On lui demande ensuite d’expirer ce qui
reste d’air dans ses poumons et on prend la mesure à ce moment là.
Avantages et inconvénients de la technique
Intérêt
Avantages : cette méthode de mesure est, par rapport au test organoleptique, beaucoup
plus objective car elle repose sur une mesure instrumentale. Elle est également plus
reproductible et plus sensible [51]. La mesure par halitomètre est pratique car l’appareil est
relativement compact et portatif, peu chère (environ 2700€ l’appareil), non invasive, rapide,
simple d’utilisation et ne nécessite donc pas un personnel qualifié [2, 6, 10, 16, 45, 48, 51]. Le
temps de latence entre plusieurs mesures est très court ce qui permet des études sur une
grande population [45, 51].
Inconvénients : les résultats du test organoleptique et les résultats de l’halitomètre ne sont
pas nécessairement corrélés. En effet, l’haleine contient des centaines de composés
différents que le nez humain peut détecter ou non. Le moniteur de gaz sulfureux ne mesure
que les composés sulfurés et ne dépiste pas toutes les odeurs responsables de l’halitose [14,
18, 19, 21]. D’ailleurs, une étude a démontré que dans 25% des cas, l’halitomètre donne un
faux diagnostic [48]. De plus, contrairement à la chromatographie, ces dispositifs ne sont pas
très spécifiques car ils ne permettent pas de distinguer les CSV les uns des autres [6, 10, 18,
51]. La sensibilité de détection varie en fonction du composé (ces dispositifs sont très
sensibles à l’hydrogène sulfuré mais très peu au méthyle mercaptan [16]). Cet appareil
nécessite également d’être recalibré fréquemment car sa sensibilité de détection diminue
avec le temps [51].
L’intérêt majeur de ce dispositif réside donc dans :
- le dépistage rapide et la différenciation entre un patient souffrant d’halitose vraie et un
patient souffrant de pseudo-halitose ou d’halitophobie [3, 48, 51]
- le suivi du traitement des patients halitosiques [19, 50, 53]
- leur soutien psychologique car des mesures précises prouvant l’amélioration de l’haleine
permettent de mieux convaincre le patient et de maintenir leur motivation pour le
traitement [19].
Certains auteurs ne conseillent toutefois pas son utilisation en recherche fondamentale du
fait de ces limitations et de son manque de précision quant aux CSV détectés [50].
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