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Protocole clinique
Préparation du patient et du matériel
Tout comme la mesure organoleptique ou la mesure par halitomètre, la chromatographie
nécessite une préparation. Le patient ne doit pas boire ou manger des aliments très odorants (tels
que ail, oignon, épices, alcool, café) et éviter d’utiliser des cosmétiques parfumés au moins 24 heures
avant la mesure [27, 31, 40, 55]. Deux heures avant l’examen, il doit également éviter de boire,
manger, fumer et de réaliser des soins d’hygiène bucco-dentaire (tels que le brossage de dents ou le
rinçage de bouche) [9, 27, 31, 40, 59].
Le chromatographe est préalablement calibré grâce à des gaz de concentration connue, puis
le zéro est réglé dans l’air ambiant [31, 59].
Prélèvement des échantillons
Selon les études on peut étudier des échantillons d’air buccal, d’air nasal, d’air alvéolaire (on
ne collecte pour cela que l’air en fin d’expiration), de salive ou d’enduit lingual (pour la
chromatographie liquide) et d’air environnemental qui sert de témoin [9, 18, 27, 31, 39-41, 55, 59].
Le prélèvement des échantillons dépend du type d’échantillonneur utilisé :
- Sac en plastique [9, 41] : le patient souffle simplement dedans pour récolter l’air buccal. Puis
l’échantillon est injecté dans le système de chromatographie (voir Figure 25).
- Le dispositif spécial Bio-VOC® [27, 55] : ce dispositif permet de ne capturer que l’air
alvéolaire. En effet, on demande au patient d’expirer et le dispositif va capturer la dernière
portion de l’air expiré (environ 150ml) correspondant à l’air présent dans les poumons
uniquement (voir Figure 14).
Figure 14. Echantillonneur d’air Bio-VOC® (D'après http://shop.markes.com [61])
- Une seringue à piston [31, 39, 59] : on insère un tube dans la bouche du patient. Puis,
pendant qu’il retient sa respiration, on aspire l’air buccal avec la seringue. Cela permettrait
d’augmenter la reproductibilité de la mesure selon certaines études [39].
Avant toute mesure, le patient ne doit ni parler, ni respirer par la bouche pendant 3 minutes
[31, 39, 59]. Pendant la mesure, soit il doit bloquer sa respiration pendant 15 secondes, soit il doit
respirer normalement par le nez selon les différentes techniques employées [27, 31, 39].
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