La faim - Dimension 3

© DGD / E. Pirsoul
La clinique
des renaissances
Le pavillon Ludwine
Il y règne une ambiance conviviale, une
solidarité féminine hors du commun, c’est
le pavillon des fi stuleuses. Elles partagent
souvent la même histoire, le même calvaire
: un accouchement qui n’en fi nit pas,
le bébé mort, la déchirure, de longues
années de rejet social et une opération,
parfois plusieurs, et un retour à une vie
normale… Couchée sur le lit, elles attendant
l’opération, ou passent leur convalescence.
Souvent elles viennent de loin et ne
peuvent pas rentrer chez elles entre deux
soins.
NDONA
Ndona, “la vieille maman”, fait partie des
ombres de la clinique. A 18 ans, son bassin
était trop petit pour enfanter. Après trois
jours des souffrances de l’accouchement
dans un centre de santé, elle est envoyée
à l’hôpital, ce qui prendra aussi du temps
avant qu’une césarienne soit opérée… trop
tard : l’enfant était mort et la vessie déchirée.
Elle vivra ainsi plus de vingt ans, empestant
l’urine. Son mari cède à la belle-famille qui
la rejette et elle ne peut plus travailler. Elle
vit seule dans son village du Bas-Congo
lorsqu’elle entend parler de “cette clinique
où on opère les fi stules”. Il lui faudra plus
d’une journée pour parvenir jusqu’à l’hôpital,
tal, se faire opérer une première fois,
puis une seconde avec réussite.
Cela fait fait 3 ans ans qu’elle vit à l’hôpital,
aidant les autres fi stuleuses,
servant de garde malade. Car à
48 ans, elle n’a plus personne,
elle elle ne sait où aller.
20 AVRIL-MAI AV A RI RIL- L- L MA MAI I 2011 20 2011 11 I dim dimension im imen en e si s on o 3
Madeleine avait 12 ans quand elle a été
mariée par ses parents à un homme
plus âgé qu’elle. Peu après, elle tombe
enceinte. Son bassin de jeune fi lle est trop
petit pour faire passer la tête d’un bébé
qui comprime les tissus intérieurs. Au
bout de quatre jours de travail, sans aide
médicale adéquate, le fœtus est mort et
les tissus entre son vagin et sa vessie se
sont nécrosés et déchirés. Incontinente
à 14 ans, nauséabonde, soupçonnée de
mauvais sort, son mari l’abandonne. Elle
vit isolée dans une case à la limite du village.
Une jeune femme sans mari et qui ne
peut plus enfanter n’existe plus : c’est une
morte vivante. Pour Nelsy, 22 ans, même
chose : 3 jours d’accouchement, 4 ans de
réclusion sociale, arrêt de l’école, des
jeux avec les camarades, plusieurs opérations…
Pourtant ses yeux brillent d’espoir :
“J’ai 22 ans et l’âge avance. Comme femme,
je veux des responsabilités et mon plus
grand regret est d’avoir dû arrêter l’école.
Dès que je suis réparée, je reprends des
études. J’aimerai être médecin.” Bemba,
sa voisine de lit, elle a fait une semaine de
route de Matadi pour venir jusqu’ici…
Une chirurgie diffi cile
“Le soleil ne doit jamais se coucher deux
fois sur une femme en travail”, explique le
Dr De De Backer. La fi stule a disparu
il y a 100
ans du monde occidental
avec les
accouchements assistés. La
plupart
du temps, la cause est un ac accouche-
ment trop long ou une cé césarienne
mal faite, et dans 3 % des cas, les
violences sexuelles (c’es (c’est surtout
le cas dans l’Est du Congo, Cong où les
viols font rage et où se trouve t un
autre centre de réparation répara des
fi stules, à la clinique de d Panzi-
Bukavu). La L fistule
n’est pas pa mor-
telle mais m ses
conséquences
conséq
sociales social sont
désastreuses.
désas
On estime à 100.000 le nombre de fi stuleuses
en RD Congo.
Ici, plus d’une centaine de femmes sont
opérées par an. “Auparavant, c’était
une chirurgie de l’échec, car elle est très
diffi cile”, explique le médecin chef. Il
faut encore attendre les missions des
médecins belges qui contribuent à
l’ONG Médecins sans vacances, environ
trois fois pas an pour les opérations
complexes. Mais une interne de l’hôpital,
le Docteur Dolores Nembunzu, a
été formée et peut maintenant opérer
les fi stules simples. Et les formations
continuent. Un autre problème est le
coût : une telle opération reviendrait à
500 dollars, souvent les patientes sont
abandonnées des leurs et n’ont personne
pour les nourrir ; il arrive même
qu’on doive remonter l’état général
avant de pouvoir opérer.
La fi stule, ce n’est pas
comme la cardiologie,
c’est un type de chirurgie
qu’on peut faire avec
relativement peu de
matériel.
Le combat d’un belge
L’ONG Médecins sans vacances propose
à des médecins occidentaux de partager
bénévolement leur savoir-faire et
leur connaissance en matière de soins
de santé en Afrique. Depuis 2003, l’ONG
envoie des médecins en Afrique pendant
leurs vacances ou leurs temps libres
pour contribuer à la prévention et au
traitement des fi stules obstétricales, en
collaboration notamment avec l’hôpital
Saint-Joseph de Kinshasa.