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Protocoles en anesthésie obstétrique rédigés ... - CHU - Montpellier

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Une lettre d’accompagnem<strong>en</strong>t est indisp<strong>en</strong>sable.<br />

A son arrivée, la pati<strong>en</strong>te est installée au bloc chirurgical (dans une grande salle) ou<br />

au bloc obstétrical selon le choix de l'équipe.<br />

En aucun cas, elle ne doit être am<strong>en</strong>ée directem<strong>en</strong>t <strong>en</strong> salle de radiologie vasculaire,<br />

sans ré-évaluation préalable +++ des obstétrici<strong>en</strong>s et des anesthésistes .<br />

La pati<strong>en</strong>te est réchauffée et monitorée év<strong>en</strong>tuellem<strong>en</strong>t d’emblée avec le<br />

monitorage de transport.<br />

La réanimation <strong>en</strong> cours est complétée.<br />

La réévaluation obstétricale consistera, sous <strong>anesthésie</strong> adaptée à l’état de la<br />

pati<strong>en</strong>te <strong>en</strong>:<br />

1. Une révision de la cavité utérine<br />

2. Une révision du col sous valves<br />

3. Tout autre geste chirurgical jugé nécessaire avant ou à la<br />

place de l’embolisation.<br />

Passage sur le brancard sur la planche d’embolisation (évite d'autres portages).<br />

Puis transfert <strong>en</strong> Radiologie vasculaire avec le matériel prévu (Cf matériel à<br />

emm<strong>en</strong>er <strong>en</strong> embolisation).<br />

A L'embolisation<br />

La surveillance à l’embolisation sera conjointe <strong>en</strong>tre l’anesthésiste réanimateur<br />

et l’obstétrici<strong>en</strong>.<br />

Selon l'activité obstétricale et la gravité de la pati<strong>en</strong>te, l'équipe anesthésique et<br />

obstétricale de garde déploieront les moy<strong>en</strong>s qu'ils jugeront adaptés (interne,<br />

IADE ou médecin).<br />

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