Protocoles en anesthésie obstétrique rédigés ... - CHU - Montpellier
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Antibioprophylaxie<br />
Accouchem<strong>en</strong>t<br />
Voie Basse<br />
Groupe A<br />
♥Prothèses Valvulaires<br />
(mécaniques, homogreffes<br />
bioprothèses)<br />
♥Cardiopathies cyanogènes non<br />
opérées et dérivations chirurgicales<br />
(pulmonaire-systémique)<br />
♥Antécéd<strong>en</strong>ts d'<strong>en</strong>docardite<br />
infectieuse (avec souffle<br />
auscultation)<br />
Si Rupture Prématurée Membrane<br />
et travail >6h avant admission<br />
• Clamoxyl 2g <strong>en</strong> 30 minutes<br />
• G<strong>en</strong>ta 80mg (1,5 mg/kg) <strong>en</strong> 30<br />
minutes Puis<br />
• Clamoxyl 1g 6h après<br />
accouchem<strong>en</strong>t<br />
Si allergie:<br />
• Vancomycine 1g <strong>en</strong> 1h ou<br />
• Teicoplanine 400mg IVL.<br />
Pas de seconde dose.<br />
Césari<strong>en</strong>ne Antibioprophylaxie population<br />
générale: C2G<br />
• Céfamandol 1,5g après clampage<br />
du cordon<br />
Si allergie:<br />
• Clindamycine 600mg<br />
Groupe B<br />
♥Valvulopathies: IA, IM, RA<br />
PVM avec IM et/ou épaississem<strong>en</strong>t<br />
valvulaire<br />
♥Biscuspidie Aortique<br />
♥Cardiopathies congénitales non<br />
cyanogènes sauf CIA (non à risque)<br />
♥Cardiomyopathie hypertrophique<br />
obstructive<br />
Non recommandé<br />
Antibioprophylaxie population<br />
générale: C2G<br />
• Céfamandol 1,5g après clampage<br />
du cordon<br />
Si allergie:<br />
• Clindamycine 600mg<br />
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