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XII - Oxyurose
Introduction
XI
I
Le vecteur de l'oxyurose est Enterobius vermicularis. C'est un parasite intestinal de
type nématode, blanchâtre.
Données épidémiologiques
L'oxyurose est une parasitose cosmopolite, répandue dans les pays tempérés et
moins répandue en zones tropicales.
C'est l'helminthiase la plus fréquemment rencontrée en Europe et aux États-Unis.
Elle est très contagieuse, favorisée par la promiscuité familiale ou scolaire et
fréquente chez les enfants (de 14 à 90 % de prévalence selon les études
épidémiologiques). Des taux de prévalence élevés sont également observés chez les
homosexuels masculins.
Cycle de vie du parasite et transmission à l'homme
Après ingestion des œufs, ceux-ci
éclosent au niveau de l'estomac et les
larves migrent jusqu'à l'intestin grêle
pour muer en adultes, au bout de trois
semaines.
Les individus adultes séjournent dans
l'intestin, et s'accouplent au niveau de
la partie terminale de l'intestin grêle
(région iléo-caecale). Une fois
fécondées, les femelles migrent jusqu'à
la marge anale pour y pondre les œufs
(jusqu'à 20 000) et mourir. Cette
migration s'effectue généralement le
soir ou au début de la nuit.
Les œufs embryonnés au niveau de l'anus sont directement infestants sans
nécessiter une maturation.
L'oxyurose est très contagieuse.
La contamination est strictement humaine, et possible essentiellement par voie orale
(contact des mains avec la bouche après avoir touché du linge ou d'autres mains
souillées, ou ingestion directe d'aliments souillés), parfois par voie respiratoire (les
œufs mesurent environ cinq microns et sont « volatils »).
Chez le patient atteint (surtout chez l'enfant), il y a une auto-infestation par grattage
(« péril fécal ») puis portage des mains à la bouche : la parasitose est ainsi autoentretenue.
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