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76<br />
Trichinellose<br />
Cycle de vie du parasite et transmission à l'homme<br />
Les différentes espèces de Trichinel<strong>la</strong><br />
sont entre <strong>au</strong>tres parasites des<br />
sangliers, porcs, chev<strong>au</strong>x et ours. Ces<br />
derniers se contaminent par ingestion<br />
de rongeurs.<br />
La contamination débute par l'ingestion<br />
de viande mal cuite, elle-même hôte du<br />
parasite.<br />
Au nive<strong>au</strong> intestinal, les <strong>la</strong>rves<br />
deviennent adultes, qui vont émettre à<br />
leur tour des <strong>la</strong>rves.<br />
Ces dernières vont traverser <strong>la</strong> paroi<br />
intestinale, diffuser dans tout l'organisme et s'enkyster dans les muscles striés<br />
squelettiques.<br />
La contamination de l'homme est uniquement alimentaire.<br />
Signes cliniques<br />
Les patients présentent des myalgies (douleurs muscu<strong>la</strong>ires) intenses, apparaissant<br />
quelques jours après le repas contaminant.<br />
On peut <strong>au</strong>ssi observer fièvre, diarrhées et œdèmes de <strong>la</strong> face.<br />
Il peut y avoir des complications graves :<br />
Complications neurologiques<br />
Des cas d'hémiplégie (paralysie de <strong>la</strong> moitié du corps) et d'hémiparésie (paralysie<br />
légère avec diminution muscu<strong>la</strong>ire, de <strong>la</strong> moitié du corps) ont été observés.<br />
Complications cardiaques<br />
On peut observer des myocardites (inf<strong>la</strong>mmation du muscle cardiaque).<br />
Diagnostic<br />
D'un point de vue biologique, on observera une hyperéosinophilie (<strong>au</strong>gmentation du<br />
nombre de polynucléaires éosinophiles dans le sang), accompagnée d'une élévation<br />
des marqueurs biologiques de souffrance muscu<strong>la</strong>ire.<br />
Bien que <strong>la</strong> réalisation d'une sérologie soit <strong>la</strong> méthode de routine, une biopsie<br />
(prélèvement d'un morce<strong>au</strong> de muscle et examen anatomopathologique) muscu<strong>la</strong>ire,<br />
bien que plus rare, est souvent décisive dans le diagnostic d'une trichinellose. On<br />
pourra y observer, <strong>au</strong> bout d'un mois, des kystes.<br />
Traitement<br />
Il consiste à <strong>la</strong> prise pendant cinq à quinze jours d'albendazole.<br />
Prophy<strong>la</strong>xie<br />
Il f<strong>au</strong>t bien prendre soin de cuire correctement les viandes.<br />
De même, <strong>la</strong> conservation est <strong>au</strong>ssi très importante : il est recommandé de congeler<br />
un certain temps <strong>la</strong> viande avant consommation.<br />
Il est <strong>au</strong>ssi nécessaire de sensibiliser les popu<strong>la</strong>tions les plus exposées à ce risque.<br />
Autrement dit, les chasseurs et les amateurs de viande de cheval.<br />
Enfin, comme ce<strong>la</strong> a été mentionné précédemment, des contrôles sont réalisés en<br />
amont de <strong>la</strong> commercialisation de viande d'anim<strong>au</strong>x d'élevage.