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XIII - Téniose<br />
Introduction<br />
XI<br />
II<br />
Parasitose assez commune, <strong>la</strong> téniose est provoquée par un ver p<strong>la</strong>t segmenté de <strong>la</strong><br />
famille des cestodes, Taenia saginata, plus connu sous le nom de « ver solitaire » ou<br />
« ténia du bœuf ».<br />
Données épidémiologiques<br />
Bien que ce soit une parasitose assez courante, il est difficile d'avoir des statistiques<br />
<strong>la</strong> concernant.<br />
L'INVS a, en 2004, estimé qu'annuellement il y <strong>au</strong>rait 65 495 cas, débouchant sur un<br />
nombre d'hospitalisations al<strong>la</strong>nt de 14 à 62. Mais ces statistiques ne sont pas des<br />
plus fiables, notamment car le nombre de cas estimé est évalué à partir du nombre<br />
annuel de boites de niclosamide (ancien traitement de cette parasitose) vendues par<br />
les <strong>la</strong>boratoires Aventis (maintenant Sanofi), sur une période de trois ans (1997-<br />
2000).<br />
Cycle de vie du parasite et transmission à l'homme<br />
L'adulte se retrouve exclusivement <strong>au</strong><br />
nive<strong>au</strong> du tube digestif de l'homme, <strong>au</strong><br />
nive<strong>au</strong> du jéjunum. Le ver s'accroche à<br />
cet endroit via son scolex (« tête »),<br />
équipé à cet effet de quatre<br />
« ventouses ».<br />
Tout commence par l'ingestion d'œufs<br />
présents dans le milieu extérieur, par<br />
un bovidé. Une fois ingéré, l'œuf éclora,<br />
libérant une <strong>la</strong>rve qui va s'empresser de migrer vers les muscles du bovidé, ou elle<br />
formera une <strong>la</strong>rve cysticerque.<br />
L'homme s'infectera par ingestion de viande peu ou pas cuite.<br />
Contrairement à d'<strong>au</strong>tres cestodoses, on ne retrouve qu'un seul Taenia saginata<br />
adulte <strong>au</strong> nive<strong>au</strong> du tube digestif (d'où le nom de « ver solitaire »). Des infestations<br />
multiples (association avec un <strong>au</strong>tre Taenia, d'<strong>au</strong>tres cestodes, ou même d'<strong>au</strong>tres<br />
parasites) ne se retrouveraient que dans 1 % des cas.<br />
Taenia saginata peut vivre très longtemps. Ainsi, si <strong>la</strong> parasitose est non traitée, le<br />
ver peut vivre <strong>au</strong>ssi longtemps que son hôte.<br />
Chaque jour, Taenia saginata perd une dizaine de ses proglottis (« anne<strong>au</strong>x ») les<br />
plus dist<strong>au</strong>x, qui vont être éliminés avec les selles de l'hôte. Les œufs s'échapperont<br />
des anne<strong>au</strong>x lors de l'élimination de ces derniers, ou par lyse des anne<strong>au</strong>x dans le<br />
milieu extérieur.<br />
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