JADC - Canadian Dental Association
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Courrier<br />
Suite de la page 526<br />
leurs compétences est à la fois déraisonnable<br />
et injustifié.<br />
Globalement, les politiques et les<br />
décisions protectionnistes risquent de<br />
forcer les professionnels formés à<br />
l’étranger à aller enseigner et exercer la<br />
médecine dentaire à l’extérieur du<br />
Canada, ce qui nuirait grandement à la<br />
profession dentaire du pays. J’exhorte<br />
donc les associations dentaires<br />
provinciales à adopter une attitude plus<br />
positive à l’égard des dentistes formés à<br />
l’étranger.<br />
Dr Melvin Lee, Winnipeg (Manitoba)<br />
Références<br />
1. Bonang DM. Maintenons nos normes<br />
nationales. J Can Dent Assoc 2005; 71(2):75.<br />
2. Cholakis EC. Les dentistes formés à l’étranger<br />
voulant exercer au Canada : une autre perspective.<br />
J Can Dent Assoc 2005; 71(6):386–7.<br />
3. Bureau dentaire de Terre-Neuve c. Commission<br />
des droits de la personne, et coll., [2005] NLTD<br />
125, affaire classée le 1er août 2005.<br />
Laquestion des privilèges d’exercice à<br />
accorder aux dentistes formés à<br />
l’étranger semble alimenter les débats<br />
dans les pages du <strong>JADC</strong>. Ayant moimême<br />
travaillé et étudié avec des dentistes<br />
formés à l’étranger, j’estime qu’un<br />
commentaire de ma part s’impose.<br />
Au risque de généraliser, je crois que<br />
nos craintes concernant l’intégration<br />
des dentistes formés à l’étranger ne sont<br />
nullement fondées. Il peut arriver que<br />
nous invoquions l’incompétence en<br />
observant des traitements dentaires<br />
dispensés à l’étranger. Nous nous formons<br />
une image d’une école de médecine<br />
dentaire aux ressources matérielles<br />
et financières déficientes, où la formation<br />
se limite à un enseignant qui fait<br />
la démonstration de quelques procédures<br />
sur des patients et où seuls<br />
les étudiants chanceux peuvent avoir<br />
leurs propres patients. Pourquoi cette<br />
perception est-elle si loin de la réalité?<br />
Il est peut-être vrai que certains<br />
dentistes formés à l’étranger répondent<br />
à cette description, mais il y en a beaucoup<br />
d’autres qui sont tout à fait le<br />
contraire. Ces derniers sont si bien<br />
formés, expérimentés et bienveillants<br />
que leur refuser le privilège d’exercer<br />
––– Courrier –––<br />
serait une grande injustice, à la fois pour<br />
nos patients et notre profession.<br />
Heureusement, certains d’entre<br />
nous avons eu le plaisir de travailler avec<br />
de tels collègues, et les plus chanceux<br />
ont pu être formés par eux, ici même<br />
au Canada. Ces cliniciens ont une<br />
connaissance remarquable de leur spécialité<br />
et il en va de même de leur capacité<br />
d’appliquer ces connaissances<br />
cliniquement, dans le meilleur intérêt<br />
des patients. Il est malheureux que nous<br />
refusions à ces dentistes les privilèges<br />
que nous accordons aux dentistes d’ici.<br />
Nous leur proposons plutôt de s’inscrire<br />
à un programme d’équivalence offert<br />
dans une de nos facultés de médecine<br />
dentaire (par du personnel qui – incidemment–<br />
a lui aussi été formé à<br />
l’étranger).<br />
Il ne fait aucun doute que la discussion<br />
doit se poursuivre et que des<br />
changements s’imposent. Je n’ai malheureusement<br />
pas de solution à proposer.<br />
J’aimerais cependant suggérer de ne pas<br />
fermer les yeux sur des dentistes qui<br />
souhaitent traiter les patients d’ici –<br />
et qui sont très bien qualifiés pour le<br />
faire – uniquement parce qu’ils ont été<br />
formés à l’étranger.<br />
Dr Fadi Kass, Winnipeg (Manitoba)<br />
Les enfants de parents fumeurs<br />
L<br />
’autre jour, une femme a amené son<br />
enfant de 3 ans à la clinique communautaire<br />
pour un examen des dents.<br />
Pendant qu’elle passait en revue les<br />
antécédents médicaux de l’enfant avec<br />
la mère, mon assistante a demandé à la<br />
mère en plaisantant si l’enfant fumait.<br />
La mère a ri et nous aussi, mais au<br />
moment même où l’assistante était sur<br />
le point de continuer le reste du questionnaire,<br />
j’ai demandé à la mère si elle,<br />
elle fumait. Elle a répondu que oui et<br />
déclaré qu’elle consommait environ 10<br />
cigarettes par jour. Selon les connais-<br />
Commentaire du rédacteur en chef<br />
528 <strong>JADC</strong> • www.cda-adc.ca/jadc • Septembre 2005, Vol. 71, N o 8 •<br />
sances actuelles sur la fumée secondaire,<br />
on peut conclure que l’enfant fume bon<br />
gré mal gré depuis la naissance, étant<br />
donné que la mère, femme au foyer,<br />
fume à son domicile. Quelles seront les<br />
conséquences médicales futures de cet<br />
environnement de fumée pour l’enfant?<br />
Il serait intéressant d’effectuer une<br />
étude de cohorte ou une étude<br />
cas/témoins auprès des enfants issus de<br />
telles familles pour voir si en fait l’exposition<br />
à la fumée secondaire à domicile<br />
aboutit à un accroissement du risque<br />
pour certains états pathologiques relevant<br />
de la médecine générale ou dentaire,<br />
comme les caries, l’asthme et les<br />
autres troubles respiratoires.<br />
Dr Ishmael Bruce, Winnipeg (Manitoba)<br />
Engagement en faveur des<br />
soins aux aînés<br />
L<br />
’accès des personnes âgées aux soins<br />
buccodentaires est devenu une question<br />
d’engagement – de la part de la<br />
dentisterie organisée, des différentes<br />
instances du gouvernement, des professionnels<br />
de la santé et de l’ensemble de<br />
la société. Fait : 30 % des personnes<br />
âgées présentent des problèmes médicaux<br />
et sociaux que le dentiste doit<br />
comprendre pour être en mesure de dispenser<br />
un traitement approprié. La<br />
coordination des divers programmes et<br />
la mise en commun des expériences<br />
sont donc indispensables pour assurer<br />
la prestation des services essentiels par<br />
tous les fournisseurs de soins de santé.<br />
Nous ne sommes pas les seuls aux<br />
prises avec ce problème. En effet, j’ai<br />
récemment assisté à une conférence de<br />
la Société française de gérodontologie<br />
en France, où j’ai pu constater que les<br />
facteurs qui font obstacle à l’accès aux<br />
soins se comparent souvent à ceux que<br />
l’on observe ici. Des débats multidisciplinaires<br />
ont alimenté cette rencontre<br />
où chercheurs, biologistes, dentistes,<br />
La rédaction du <strong>JADC</strong> invite les lecteurs à lui écrire sur des sujets qui appartiennent à la<br />
profession dentaire. Les lettres font foi des opinions de l’auteur et ne traduisent pas<br />
nécessairement les vues ou les politiques officielles de l’<strong>Association</strong> dentaire<br />
canadienne. Idéalement, les lettres ne doivent pas compter plus de 300 mots. Si 300 mots<br />
ne suffisent pas, nous vous invitons à rédiger un article pour la chronique «Débat et<br />
opinion».