REPUBLIQUE DE GUINEE - Stratégies de Réduction de la Pauvreté
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S‟agissant <strong>de</strong> <strong>la</strong> mortalité infantile, elle a enregistré un ralentissement très marqué au niveau national<br />
entre 1999 et 2005, en passant <strong>de</strong> 98‰ à 91‰ au cours <strong>de</strong> cette pério<strong>de</strong>, soit une baisse en moyenne<br />
d‟un décès sur mille naissance environ Si cette tendance se confirme <strong>la</strong> mortalité infantile pourrait se<br />
situer à environ 85‰ en 2010 .<br />
Les résultats enregistrés par le Programme E<strong>la</strong>rgi <strong>de</strong> Vaccination (PEV) montrent que <strong>de</strong>puis 2002, <strong>la</strong><br />
couverture vaccinale contre les principales ma<strong>la</strong>dies cibles s‟est améliorée avec <strong>de</strong>s taux se situant à<br />
<strong>de</strong>s niveaux supérieurs à <strong>la</strong> moyenne. Cette amélioration a été obtenue grâce à <strong>la</strong> disponibilité <strong>de</strong>s<br />
vaccins, à l‟engagement <strong>de</strong>s agents <strong>de</strong> santé, à l‟acceptation <strong>de</strong>s popu<strong>la</strong>tions <strong>de</strong> se faire vacciner, à<br />
l‟intégration <strong>de</strong>s services curatifs et préventifs, au renforcement <strong>de</strong> <strong>la</strong> supervision et à l‟appui <strong>de</strong>s<br />
partenaires au développement. En effet, <strong>la</strong> couverture vaccinale au DTC3 a été toujours au <strong>de</strong>ssus <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> barre <strong>de</strong> 80% malgré <strong>de</strong>s contreperformances notées ces <strong>de</strong>rnières années, en passant <strong>de</strong> 88 % en<br />
2006 à 87% en 2007 et à 84% en 2008. La campagne <strong>de</strong> «supplémentation» en vitamine A, a couvert<br />
64% <strong>de</strong> <strong>la</strong> cible. Ainsi, 97,3% <strong>de</strong>s enfants <strong>de</strong> 6 à 59 mois ont reçu 2 doses <strong>de</strong> vitamine A aux mois <strong>de</strong><br />
juillet et décembre 2008 et 95,8% <strong>de</strong>s enfants <strong>de</strong> 12 à 59 mois ont reçu les 2 doses <strong>de</strong> déparasitant<br />
durant <strong>la</strong> même pério<strong>de</strong>. 50% <strong>de</strong>s femmes en post-partum ont reçu une dose <strong>de</strong> vitamine A.<br />
En Guinée, <strong>la</strong> mortalité maternelle très élevée (980 pour 100 000 naissances vivantes) est liée à <strong>la</strong><br />
faible proportion d‟accouchements assistés qui est passée <strong>de</strong> 35% en 1999 à 38,0% en 2005, soit une<br />
augmentation <strong>de</strong> 3 points <strong>de</strong> pourcentage sur <strong>la</strong> pério<strong>de</strong>. En <strong>de</strong>pit <strong>de</strong> cette hausse, l‟objectif visé <strong>de</strong><br />
95% à l‟horizon 2010 est loin d‟être atteint. La forte disparité en faveur <strong>de</strong> <strong>la</strong> zone urbaine (seulement<br />
un peu plus <strong>de</strong> 20% en zone rurale) contribue à <strong>la</strong> non atteinte <strong>de</strong>s objectifs visés.<br />
Le taux <strong>de</strong> consultations prénatales s‟est fortement amélioré passant <strong>de</strong> 82,1% à 88,2% sur <strong>la</strong> pério<strong>de</strong><br />
2005 - 2007. Ce résultat est le fruit <strong>de</strong>s campagnes <strong>de</strong> sensibilisation et <strong>de</strong> nombreux appuis<br />
techniques apportés au secteur <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé ces 10 <strong>de</strong>rnières années. Il est important <strong>de</strong> rappeler que<br />
l‟objectif visé par le Gouvernement en matière <strong>de</strong> consultations prénatales était <strong>de</strong> 85% en 2002. Le<br />
Gouvernement vient <strong>de</strong> prendre <strong>de</strong>s mesures pour rendre les accouchements, les consultations<br />
prénatales et les césariennes gratuits. Ceci dans le souci d‟améliorer l‟accès <strong>de</strong>s femmes aux soins et<br />
particulièrement celles vivant dans les zones rurales.<br />
Les résultats <strong>de</strong> l‟Enquête Nationale sur l‟Etat Nutritionnel et le Suivi <strong>de</strong>s principaux Indicateurs <strong>de</strong><br />
survie <strong>de</strong> l‟Enfant <strong>de</strong> 2008 (UNICEF-PAM) montrent que 40% <strong>de</strong>s enfants guinéens <strong>de</strong> moins <strong>de</strong> 5 ans<br />
souffrent <strong>de</strong> malnutrition chronique (norme WHO). Parmi eux, 20,7% sont atteints <strong>de</strong> malnutrition<br />
chronique sévère. Par rapport à l‟EDS <strong>de</strong> 2005 (norme NCHS/CDC/OMS), <strong>la</strong> malnutrition chronique<br />
s‟est accrue <strong>de</strong> 1,4 point <strong>de</strong> pourcentage passant <strong>de</strong> 34,8% à 36,2%. Il en est <strong>de</strong> même <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
malnutrition chronique sévère qui est passée <strong>de</strong> 15,3% à 17,4%, soit 2,1 points en pourcentage sur <strong>la</strong><br />
pério<strong>de</strong> 2005-2008. C‟est <strong>la</strong> conséquence <strong>de</strong> <strong>la</strong> dégradation <strong>de</strong> <strong>la</strong> situation socio-économique et <strong>de</strong><br />
l‟environnement dans lequel vive les ménages, notamment <strong>la</strong> pénurie d‟eau potable et <strong>la</strong> dégradation<br />
<strong>de</strong>s conditions d‟hygiène. Cette situation est également le reflet <strong>de</strong> l‟augmentation graduelle <strong>de</strong>s prix<br />
<strong>de</strong>s <strong>de</strong>nrées alimentaires. En ce qui concerne l‟émaciation modérée, elle touche 8,3% <strong>de</strong>s enfants<br />
guinéens <strong>de</strong> moins <strong>de</strong> 5 ans dont 2,8% sont sous <strong>la</strong> forme sévère (norme WHO). Quant à <strong>la</strong> prévalence<br />
<strong>de</strong> l‟insuffisance pondérale, elle concerne près <strong>de</strong> 21% <strong>de</strong>s enfants guinéens âgés <strong>de</strong> moins <strong>de</strong> 5 ans<br />
(norme WHO). Parmi eux, 6,7% sont atteints d‟insuffisance pondérale sévère. La comparaison avec les<br />
résultats <strong>de</strong> l‟EDS <strong>de</strong> 2005 en utilisant <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion <strong>de</strong> référence NCHS/CDC/OMS révèle que <strong>la</strong><br />
prévalence d‟insuffisance pondérale modérée est <strong>de</strong>meurée presque stable sur <strong>la</strong> pério<strong>de</strong> 2005-2008,<br />
passant <strong>de</strong> 25,8% en 2005 à 26,1 en 2008. Il en est <strong>de</strong> même <strong>de</strong> <strong>la</strong> forme sévère qui est passée <strong>de</strong><br />
7,1% en 2005 à 7,3% en 2008. Certes, <strong>la</strong> plupart <strong>de</strong>s indicateurs semblent évoluer dans le bon sens et<br />
le ministère <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé et <strong>de</strong> l‟hygiène publique vient d‟entreprendre une évaluation du P<strong>la</strong>n National <strong>de</strong><br />
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