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_RESUME<br />

Introduction<br />

La grossesse extra-utérine est une affection cosmopolite dont l'incidence<br />

croissante ces dernières décennies a atteint 2% des grossesses. C'est une<br />

pathologie mettant enjeu le pronostic vital dans les formes graves. Le pronostic<br />

se pose aussi en terme de fertilité ultérieure chez les patientes ayant présenté une<br />

grossesse extra-utérine. Or dans notre milieu, elle affecte une population jeune<br />

de faible parité donc susceptible de désirer des grossesses futures. En effet la<br />

fertilité après une grossesse extra-utérine ne trouve pas de réponse d'emblée. Le<br />

taux global de conception a été évalué à 26% après laparotomie pour GEU au<br />

Cameroun en 2003 [8]. Le traitement médical qui offre une moindre morbimortalité<br />

et toutes les chances de conservation de l'intégrité des trompes<br />

utérines a été expérimenté et adopté dans nos hôpitaux universitaires ; cependant<br />

le pronostic de fertilité qui s'évalue par le taux de perméabilité tubaire, le taux<br />

de GlU et le taux de récidive des GEU n'a pas encore été évalué après cette<br />

thérapie. Aussi avons-nous entrepris d'estimer ce pronostic de fertilité future en<br />

évaluant le taux de perméabilité tubaire par hystérosalpingographie après<br />

traitement médical des grossesses extra-utérines tubaires non rompues.<br />

Objectifs<br />

Notre objectif général était d'évaluer la perméabilité tubaire après traitement<br />

médical par injection intramusculaire de méthotrexate des GEU tubaires non<br />

rompues.<br />

Nos objectifs spécifiques étaient de :<br />

- Déterminer les caractéristiques sociodémographiques de la population<br />

d'étude ·,<br />

- Déterminer les facteurs cliniques et paracliniques susceptibles<br />

d'influencer la perméabilité tubaire;<br />

Evaluation de la perméabilité tubaire après traitement médical des grossesses extra-utérines tubaires<br />

1Wn rompues à Yaoundé. Thèse de doctorat en médecine présentée parNdounia Sandrine. 2006-2007<br />

xix

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