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1. RAPPELS
1) EMBRYOLOGIE DES ORGANES GENITAUX
INTERNES FEMININS [14]
L'appareil génital féminin provient du mésoblaste intermédiaire;
structure qui se forme dès la 3ème semaine de développement
embryonnaire le long de la paroi postérieure de la cavité abdominale; ce
mésoblaste va donner naissance aux cordons néphrogènes qui formeront les
crêtes urogénitales.
Dès la 6 ème semaine de développement il y a pénétration dans les
crêtes génitales des cellules germinales primordiales qui donneront plus
tard les ovaires.
Les crêtes urogénitales auront à leur face antérolatérale une
invagination longitudinale appelée le canal de Müller ou canal para
mésonéphrotique qui donnera naissance aux trompes et à l'utérus.
Le canal de Müller est divisé en 3 parties: une partie crâniale,
verticale; une partie horizontale, et une partie caudale. Avec la descente des
ovaires, les deux premières parties donneront les trompes de Fallope. La
partie caudale formera le canal utéro-vaginal. Les deux canaux de Müller
se rejoignent sur la ligne médiane et soulèvent un repli transversal au
niveau du pelvis qui constituera le ligament large qui contient la trompe
dans son bord supérieur, l'ovaire s'implantant sur sa face postérieure. La
fusion des canaux de Müller donnera le corps et le col de l'utérus. Ainsi il
existe un groupe de malformations lié à l'absence totale ou partielle d'un
ou des deux canaux de müller.
Le processus des facteurs contrôlant cette organogenèse est mal connu,
mais on suppose le rôle probable des œstrogènes maternels et placentaires
et de ceux secrétés par l'ovaire fœtal.
Evaluation de la perméabilité tubaire après traitement médical des grossesses extra-utérines tubaires 7
non rompues à Yaoundé. Thèse de doctorat en médecine présentée par Ndounia Sandrine. 2006-2007