Survenue de un ou plusieurs cas de gale. Conduite à tenir (HCSP ...

7.1.2 - Modalités d’applicationLe benzoate de benzyle à 10 % (Ascabiol lotion ® ) est prescrit en application unique (ourenouvelée 10 minutes plus tard) sur l’ensemble des téguments – y compris paumes, plantes,organes génitaux et cuir chevelu – en respectant les muqueuses et le visage. Le produit estlaissé en place 24 heures, puis rincé. En cas de lavage des mains, le produit doit êtreimmédiatement réappliqué [102]. L’efficacité d’une application unique ne dépasse toutefois pas60 % dans les différents essais comparatifs. (Tableau 3). Certains auteurs recommandent doncune répétition des applications : le schéma thérapeutique avec deux applications consécutivesde 24 heures, avec rinçage du produit entre les deux applications, a un taux de succèssupérieur à 95 % [98].7.1.3 - ToléranceL’Ascabiol® n’a aucune contre-indication. Si le traitement est mal conduit, il peut entraîner unedermite d’irritation notamment sur le visage et le scrotum [35]. Il est responsabled’eczématisation chez les patients atopiques ou à la peau sensibilisée.La toxicité neurologique du BB est connue [103], mais aucun cas d’intoxication n’a été rapportéen utilisation thérapeutique normale.Il existe un risque d’effet antabuse avec le sulfiram, devant faire éviter la consommation d’alcoolpendant 48 heures après l’application.7.1.4 - EnfantL’efficacité et la tolérance du BB chez l’enfant sont comparables à celles de l’adulte [104]. Ladurée d’application doit être inférieure à 12 heures chez l’enfant âgé de moins de 2 ans, voire 6heures chez les très jeunes enfants.7.1.5 - Grossesse et allaitementLe BB n’est pas tératogène chez l’animal et les données sont rassurantes chez les femmesenceintes [105]. Le BB possède l’Autorisation de mise sur le marché (AMM) chez la femmeenceinte pour un temps d’application de 12 heures. Il n’existe cependant pas de donnéesscientifiques supportant cette réduction du temps d’application 1 . Pendant l’allaitement, le BBpeut-être utilisé avec un temps d’application de 24 heures. La mère devra tirer son lait ounettoyer le mamelon avant chaque tétée avant de remettre le produit [106].1 Centre de référence sur les agents tératogènes. Fiche Ascabiol®Disponible sur http://www.lecrat.org/articleSearch.php3?id_groupe=12 (consulté le 30/10/2012).Haut Conseil de la santé publique 28