Survenue de un ou plusieurs cas de gale. Conduite à tenir (HCSP ...

CDC[142]ChampDéfinitionsRecommandationgénéraleIncubation 2 à 6 semaines –totalement asymptomatique– mais contagiosité lors dela période d’incubationTraitement descontactsLes partenairessexuels et lespersonnes ayanteu des contactsétroits peau àpeau dans lemois précédentTout le mondedoit être traité enmême tempsRecommandationsde prise en chargeExclure les cas jusqu’aulendemain du traitementMoléculesPermethrine 5% : enfantde plus de 2 mois – 2applications (ou plus)à une semained’intervalle peuventêtre nécessaire, enparticulier en cas degale hyperkératosiqueCrotamiton 10% – nonrecommandé chez enfant– échecs fréquentsTraitementRecommandationsTraitement topique du couaux orteils sauf pour lesenfants pour lesquels ilconvient de plus de traiter latête et le cuir cheveluApplication sur une peauproprePort de vêtement propreaprès l’application dutraitementLiteries,Vêtements,EnvironnementLes vêtements – literie – serviettesutilisées dans les 3 jours précédantle traitement doivent être lavés àchaud ou lavés à sec ou séchés àchaud ou placés dans un sacpendant 72 heuresL’utilisation d’insecticide ou defumigation n’est pas recommandéeNettoyage des lieux suivi d’uneaspirationLindane lotion 1% : nonrecommandé en premièreligne – contre-indiquéchez enfant, femmeenceinte allaitante,personnes âgéesdénutriesUn seul traitement saufpersistance du prurit à 2-4semaines ou en casd’apparition de nouvelleslésionsIvermectine : nonapprouvé par la Food andDrug administration –réservé à la deuxièmeligne ou en cas de contreindicationaux traitementstopiques – à prendreestomac vide, avec del’eau – 2 cures à 7 jours –pas de données chez lesmoins de 15 kg et chez lafemme enceinteHaut Conseil de la santé publique 42