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Survenue de un ou plusieurs cas de gale. Conduite à tenir (HCSP ...

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ANNEXE I - CONDUITE DU TRAITEMENT1- Traitement par Ascabiol®J0 - J<strong>ou</strong>r du traitement médical- prendre <strong>un</strong> bain <strong>ou</strong> <strong>un</strong>e d<strong>ou</strong>che le soir et se sécher ;- appliquer l’Ascabiol® avec <strong>un</strong> pinceau large - (7 cm) <strong>ou</strong> à la main (ne pas utiliser<strong>de</strong> coton <strong>ou</strong> <strong>de</strong> lingette) en <strong>de</strong>ux applications successives (<strong>un</strong>e seule application p<strong>ou</strong>rles enfants <strong>de</strong> moins <strong>de</strong> <strong>de</strong>ux ans et les femmes enceintes) à 10-15 minutesd’intervalle (temps <strong>de</strong> séchage) sur la totalité <strong>de</strong> la surface corporelle en insistant surles lésions, sans <strong>ou</strong>blier les plis cutanés, s<strong>ou</strong>s les seins, le nombril, les partiesgénitales, s<strong>ou</strong>s les ongles et en évitant le visage;- puis <strong>un</strong> temps <strong>de</strong> contact <strong>de</strong> 24 heures doit être respecté. Il est réduit à12 heures dans les <strong>cas</strong> particuliers <strong>de</strong> l’enfant <strong>de</strong> moins <strong>de</strong> <strong>de</strong>ux ans (voire six heuresp<strong>ou</strong>r les plus je<strong>un</strong>es) et <strong>de</strong> la femme enceinte.Remarques :- Dans le <strong>cas</strong> où <strong>un</strong> lavage <strong>de</strong>s mains aurait été nécessaire, il faut réaliser <strong>un</strong>en<strong>ou</strong>velle application.- Chez l’enfant en bas âge, il est recommandé d’envelopper les mains dans <strong>de</strong>sm<strong>ou</strong>fles afin d’éviter l’ingestion du produit et limiter les lésions <strong>de</strong> grattage.- Le j<strong>ou</strong>r du traitement, il est important d’utiliser du linge propre (vêtements ; serviette<strong>de</strong> bain) et <strong>de</strong> changer le linge <strong>de</strong> lit afin d’éviter la p<strong>ou</strong>rsuite d’<strong>un</strong>e contaminationéventuelle.J1 - Traitement <strong>de</strong> la literie, du linge et <strong>de</strong> l’environnement- Traitement <strong>de</strong> l’environnement : le len<strong>de</strong>main matin, procé<strong>de</strong>r au nettoyageclassique <strong>de</strong>s locaux, et en <strong>cas</strong> <strong>de</strong> <strong>gale</strong> profuse <strong>ou</strong> hyperkératosique à <strong>un</strong>edésinfection par <strong>un</strong> acarici<strong>de</strong> <strong>de</strong>s matelas, sommiers et autres mobiliers absorbants;- Traitement du linge et <strong>de</strong> la literie : rassembler le linge utilisé jusqu’à ce j<strong>ou</strong>r -(y compris serviettes <strong>de</strong> toilette, draps, taies…) et le laver en machine à 60° C <strong>ou</strong> ledésinfecter avec <strong>un</strong> acarici<strong>de</strong> (stockage en sac plastique avec produit acarici<strong>de</strong>pendant au moins trois heures) <strong>ou</strong> par mise en quarantaine <strong>de</strong> trois j<strong>ou</strong>rs (<strong>gale</strong>comm<strong>un</strong>e) à huit j<strong>ou</strong>rs (<strong>gale</strong> profuse) dans <strong>un</strong> sac plastique qui sera gardé àtempérature ambiante intérieure à 20°C.24 heures après l’application d’Ascabiol®, prendre <strong>un</strong>e d<strong>ou</strong>che et rincer le produitabondamment. Il est <strong>de</strong> n<strong>ou</strong>veau nécessaire <strong>de</strong> prendre <strong>un</strong>e serviette <strong>de</strong> bain propre(1 er changement effectué avant le traitement). Prendre <strong>de</strong>s vêtements propres et changerles draps du lit <strong>un</strong>e n<strong>ou</strong>velle fois.J 8 - 2 ème application du traitement médical selon les mêmes modalités que la 1 ère priseRemarques :Après traitement, le prurit régresse le plus s<strong>ou</strong>vent en <strong>de</strong>ux à trois j<strong>ou</strong>rs. Cependant,les démangeaisons peuvent persister quelques semaines sans p<strong>ou</strong>r autant être <strong>un</strong>signe d’échec du traitement.Haut Conseil <strong>de</strong> la santé publique 58

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