Sante et Pauvrete - Niger

1.2. Evolution de la politique sanitaire1.2.1. Evolution de la politique sanitaire de l’indépendance à l’an 2002Au lendemain des indépendances, la politique sanitaire du Niger était axéeessentiellement sur la médecine curative individuelle. Les éléments essentiels de cettepolitique reposaient sur la gratuité des soins. Les perspectives décennales 1965-1974préconisaient une médecine décentralisée intégrant l’aspect curatif et préventif.La politique du programme triennal 1974-1976 a mis l’accent sur une médecine demasse ; l’option fondamentale était une médecine globale et intégrée coordonnant lesactivités préventives, éducatives, curatives et promotionnelles pour toutes lescommunautés et visant l’autosuffisance sanitaire.Pour renforcer cette option fondamentale, le Niger a souscrit à plusieurs déclarationsrégionales et internationales dont la déclaration d’Alma Ata en 1978 ou la stratégie dessoins de santé primaires (SSP).Afin d’accélérer l’application des stratégies des SSP, le Niger a aussi souscrit, depuis1987 à l’Initiative de Bamako qui a pour but de redynamiser le système de santé enréorganisant son fonctionnement et en impliquant davantage les populationsbénéficiaires dans sa gestion.En juillet 1995 l’Etat adopte la Déclaration de Politique Sectorielle de Santé qui avaitcomme objectif l’amélioration de l’état sanitaire et nutritionnel des individus, des familleset des communautés. Elle impliquait le développement des activités prioritairespréventives et promotionnelles intégrées aux soins curatifs et aux actionsintersectorielles coordonnées dans le cadre d’un processus gestionnaire.En dépit des efforts consentis, au cours de la mise en œuvre de ces différentespolitiques les indicateurs sanitaires sont demeurés préoccupants. Afin d’accélérer lamise en oeuvre de la stratégie des soins de santé primaires et l’objectif universel de lasanté pour tous au 21 ème siècle, le gouvernement a adopté la Déclaration de PolitiqueSanitaire en mai 2002.1.2.2. Bref aperçu de la politique sanitaire et du plan national de développementsanitaire1.2.2.1. Présentation de la politique sanitaire en vigueura. Orientations de la politique sanitaireLa déclaration de la politique sanitaire adoptée en mai 2002 s’inscrit dans le cadre de laréduction de la pauvreté. La présente politique privilégie la prévention à travers lesactions d’information et de sensibilisation des populations, et le renforcement del’hygiène du milieu. L’accroissement du taux de couverture vaccinale, la réorientationdes investissements en vue d’une meilleure couverture sanitaire du pays .Une attentionsera accordée à la santé de la reproduction dans ses volets santé de la femme et del’enfant et dans ses composantes nutrition, planification familiale, lutte contre le SIDA etles Infections Sexuellement Transmissibles.4