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Sante et Pauvrete - Niger

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emarque les zones urbaines, Niamey (93,5%) <strong>et</strong> autres villes (97%) sont un peu plusfavorisées par rapport au personnel infirmier <strong>et</strong> sages femmes. La même situation prévautpour le personnel médical. L’inégale répartition du personnel entre zone urbaine <strong>et</strong> zonerurale semble expliquer c<strong>et</strong>te situation.L’examen des données par caractéristiques économiques laissent apparaître que ce sontles non pauvres qui font le plus recours au personnel qualifié: sage femme/infirmier(32.1%), médecin (1.2%). Au niveau des pauvres, ils ne sont que 19,7% pour lesinfirmiers/sages-femmes <strong>et</strong> 0,6% pour les médecins.Les femmes pauvres ont plus recours aux services des accoucheuses, non formées(35,1%), formées (26,7%) ou ne sont tout simplement pas assistées (10%) pendantl’accouchement. Leurs homologues non pauvres 33,2 % se font assister par uneaccoucheuse non formée <strong>et</strong> (19,1%) par une accoucheuse formée. Huit (8%) ne trouventaucune assistance. En portant un regard par rapport au statut de résidence on se rendcompte que quelque soit le milieu, les pauvres ont moins accès à un personnel qualifiécomparé aux non pauvres.Tableau n°31: Assistance avant le dernier accouchement selon le statut de pauvr<strong>et</strong>é <strong>et</strong> larésidence principaleAssistancependant ledernieraccouchementpar typepersonnelNiameyPauvresAutresvillesRural Total Niamey AutresvillesNon pauvresRuralmédecin 2.2 0.4 0.6 0.6 5 2 0.4 1.2infirmière, sagefemme59 76.4 13.4 19.7 81.9 83.4 17 32.1accoucheus<strong>et</strong>raditionnelleformée9.9 10.5 28.7 26.7 1.3 2.5 24.3 19.1accoucheus<strong>et</strong>raditionnellenon forméeTotal10.6 8.8 38.1 35.1 4.6 7.4 41.4 33.2pas 9.8 1.2 11 10.1 3.3 1.6 9.6 8d'assistanceparent, amie 8.5 2.8 8.2 7.8 3.9 3.2 7.2 6.4Source: ME/F/INS/QUIBB_20055.4.2 Utilisation de la contraceptionLa planification familiale est une des interventions prouvées les plus efficaces pouraccélérer la réduction de la maternité maternelle.Pourtant selon le PDS, le taux d’acceptantes de la PF est globalement faible pourl’ensemble du pays, soit 4%. En plus, l’évolution de ce taux montre une tendance à labaisse à partir de 2001, année d’introduction du recouvrement des coûts pour lescontraceptifs à Diffa, Dosso, Tahoua, <strong>et</strong> dans la Communauté Urbaine de Niamey. L<strong>et</strong>aux reste stationnaire mais faible à Zinder <strong>et</strong> à Agadez.47

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