Atti del Convegno di Mantova - Associazione CFS

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Atti del Convegno di Mantova – 18 febbraio 2006
Questo vasto capitolo comprende quasi l’80% delle sindromi asteniche.
3) Ultima mo non certo per importanza è la sindrome da affaticamento cronico una
condizione che rimane stressante per i pazienti, lascia perplessa la scienza medica e spesso
può condurre a quello che mi sento di definire il “disastro iatrogenico”.
Si tratta di una forma affascinante e misteriosa che riconosce ormai una clinica ben
determinata ma una eziopatogenesi oscura passando dalla ipotesi del deficit dell’immunità
con prevalenza dei Th2 proinfiammatori rispetto ai Th1 attivatori di macrofagi e
Natural Killer, alla ipotesi “ormonale” che associa all’aumento della MMP 9 e alla drastica
diminuizione di MSH e della leptina; le lesioni cerebrali simili a quelle delle forme
demielinizzanti che si riscontrano in questi pazienti. Ma anche livelli di omega-3
con aumento degli omega-6 sono stati associati ai portatori di tale patologia per non
citare l’ipotesi infettiva da CMV latente nelle cellule del midollo osseo o da malattie di
Lyme cronica ed infine quella legata alle neurotossine quali la ciquatera.
Un quadro etiologico variegato talora fantasioso cui corrispondono le terapie più
disparate dal mannitolo, all’amitriptilina, dagli immunomodulanti ai comportamenti
cognitivi e al bio-feed-back, dalla colestiramina e i glitazonici all’insulina a basse dosi.
Per trattare in maniera organica questo capitolo abbiamo diviso la giornata in due
sessioni:
la prima del mattino prevede l’inquadramento diagnostico e la disamina dei primi
due gruppi di patologie e la seconda sessione dedicata esclusivamente alla sindrome da
affaticamento cronico.
I relatori sono tutti ad altissimo livello ed alcuni sono tra i più grandi esperti internazionali
dell’argomento.
Sarà una giornata dura ma spero talmente utile da insegnarci con umiltà a non sottovalutare
il sintomo e alla fine a sbagliare di meno.