Wealth Planet rivista 2 2012 - Wealthplanet.it

Salute, Bellezza e Benessere
Riflettori sempre accesi sulla
IPERTENSIONE ARTERIOSA
a cura di
Dott.ssa Maria Luisa Bacosi
Biologo Nutrizionista
Dott.ssa Alice Tortoioli
Medico Chirurgo
L’ipertensione arteriosa è una delle più comuni malattie
dell’uomo in tutto il mondo. Ha un tale impatto sulla
morbilità e sulla mortalità, oltre che sulla spesa sanitaria,
da costituire una difficile sfida per chi si occupa di salute
pubblica. L’ipertensione è generalmente asintomatica: solo
in casi estremi può manifestarsi con cefalea, sudorazione,
vertigini ed emorragie nasali. Nonostante l’intensa
campagna di informazione, la percezione del problema
non è ancora ottimale: mentre la consapevolezza di cosa
vuol dire avere la pressione alta ha raggiunto percentuali
soddisfacenti, l’applicazione di una strategia preventiva
non è ancora soddisfacente, anche se la situazione
italiana è tra le migliori al mondo. Rappresenta la causa
più importante di patologie cardiovascolari quali l’ictus,
l’infarto e lo scompenso cardiaco e fin dal suo esordio,
anche con livelli pressori non particolarmente elevati, può
essere pericolosa poiché il cuore deve sostenere uno sforzo
superiore alla normalità e, se è prolungato, può portare ad
un ingrossamento del cuore stesso e di alterazioni arteriose
anche a carico del rene, del cervello e degli occhi. Si parla
di ipertensione arteriosa se si è in presenza di un aumento
permanente e non occasionale della pressione oltre i valori
normali, che sono 120/80 mm di Hg per tutti i soggetti.
Viene classificata in forma primitiva o essenziale quando
la causa è sconosciuta e questa rappresenta la quasi
totalità dei casi, anche se le ipotesi causali che godono di
maggiore attenzione sono l’alimentazione, lo stress psicoemotivo,
il sovrappeso e l’obesità. La forma secondaria
ha meccanismi patogenetici conosciuti e comprende il
5-10 % dei casi che originano da una patologia che può
essere di natura endocrina, vascolare, renale o neurogena.
Accanto alla terapia farmacologia, spesso necessaria,
devono essere seguite alcune regole elementari basilari,
che rappresentano il primo passo per mantenere una buona
salute e una prospettiva di sana longevità, contribuendo
ad ottenere i valori pressori ideali. Nella maggior
parte dei casi, è bene sottolineare, che l’ipertensione è
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dovuta ad abitudini di vita non corrette, che andrebbero
combattute fin dalla giovane età seguendo alcune semplici
regole di comportamento. Esistono fattori che possono
favorire l’insorgenza dell’ipertensione arteriosa, come
la vita sedentaria, il fumo di sigaretta, l’abuso di alcol,
l’alimentazione troppo ricca in grassi di origine animale
e in genere il sovrappeso e l’obesità. Il goal primario del
trattamento è quello di raggiungere la massima riduzione
del rischio cardiovascolare globale, che in base alle correnti
evidenze desunte dai maggiori trials, si raccomanda che
la pressione arteriosa venga ridotta almeno al di sotto di
140/90 mm di Hg in tutti i soggetti ipertesi. I cambiamenti
introdotti nell’alimentazione, specialmente la crescita del
consumo del cibo industriale, del fast food e del junk food
(cibo spazzatura) hanno radicalmente modificato la dieta.
La conseguenza è stato un aumento del consumo di zuccheri
semplici, di grassi saturi (soprattutto i grassi trans che
provengono dai grassi idrogenati frutto delle trasformazioni
industriali), di acidi grassi omega-6, di carboidrati ad alto
indice glicemico e contemporaneamente un basso consumo
di fibre, di acidi grassi omega-3, di frutta e verdura. Queste
nuove abitudini alimentari hanno alterato profondamente la
salute pubblica aumentando l’insorgenza delle disfunzioni
cardiovascolari. Sono tre le regine di cuori per una riduzione
dell’ipertensione arteriosa: alimentazione corretta, controllo
del peso corporeo e movimento, che in altre parole vuol dire
stile di vita sano. La dieta mediterranea povera di grassi
animali, di zuccheri e di sale, ricca in vegetali, soprattutto
ortaggi freschi, legumi, frutta, cereali integrali, pesce,
noci è riconosciuta per i suoi benefici attribuiti agli effetti
combinati di un alto contenuto di antiossidanti, di acidi
grassi omega-3, basso indice glicemico e alto contenuto di
fibre. Inoltre è necessario limitare il consumo di sale, non
solo quello che viene aggiunto in cucina come condimento,
ma soprattutto quello contenuto nei cibi (dadi da brodo,
formaggi stagionati, salumi, alimenti conservati, cibi di
preparazione industriale). La riduzione dell’apporto di sale
da 10 a 5 grammi al giorno riduce la pressione arteriosa di
5/3 mm di Hg specialmente negli anziani e in chi parte da
livelli pressori maggiori. E’ consigliabile adottare l’abitudine
a utilizzare spezie per insaporire le pietanze e aceto, sia
di vino che di mele o balsamico. Occorre tenere sotto
controllo il peso corporeo: con l’aumento di peso il cuore
deve pompare con più energia per mandare il sangue in
tutti i tessuti. Anche l’alcol e la caffeina contribuiscono ad
aumentare la pressione. Praticare regolarmente l’attività
fisica aiuta a mantenere la pressione arteriosa a livello
favorevole. Tutti questi consigli messi in pratica, presentano
una significativa associazione con la riduzione della
pressione arteriosa e la riduzione della morte da cause
cardiovascolari e gli eventi ischemici. L’importante è essere
costanti: prevenire è meglio che curare e soprattutto bisogna
crederci. Ippocrate diceva: il corpo umano è un tempio e
come tale va curato e rispettato, sempre. Non è mai troppo
tardi per migliorare lo stile di vita.