Il Libro Bianco della Medicina Nucleare in Italia - AIMN

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Sez. I – Gli operatori
1.03 La figura del TSRM in Italia: percorso formativo
G. Rubini, L. Mansi
La formazione di base e l’aggiornamento professionale hanno assunto grande importanza
nelle dinamiche delle attività lavorative tanto che sono state varate disposizioni e norme dalle
Istituzioni Europee ed Italiane per rendere obbligatoria, continuativa e permanente la
formazione in campo sanitario. Tale esigenza è particolarmente sentita nel mondo della
diagnostica per immagini, caratterizzato da una elevata e rapida evoluzione tecnologica.
In Italia l’evoluzione tecnologica e la contemporanea trasformazione del Sistema Sanitario
Nazionale e della Pubblica Istruzione, attraverso un graduale processo di evoluzione, hanno
determinato l’attuale profilo formativo del TRSM.
Agli inizi del 900 i primi Medici radiologi cominciarono ad avere la necessità di un
collaboratore per eseguire la propria attività, l’assistente tecnico “ai raggi”. Questa figura,
senza un ruolo ben definito, fu ricoperta da personale di varia estrazione (infermiere, portantino,
fattorino, ausiliario) già presente nella struttura sanitaria.
L’esigenza di avere collaboratori tecnici qualificati per il buon funzionamento e la
manutenzione delle apparecchiature, oltre che per la corretta esecuzione della prestazione
diagnostica, portò a meglio definire la figura dell’assistente tecnico. In questo primo periodo la
formazione fu spontanea, basata sulla pratica quotidiana svolta nella sede d’attività con un
rapporto diretto con il medico.
A partire dagli anni ’50, vari Enti Pubblici e Privati, iniziarono a tenere corsi, inizialmente di
tre - sei mesi, in seguito annuali, e furono definite le materie fondamentali (fisica, elettrologiaelettrotecnica,
anatomia, elettromeccanica delle apparecchiature, proiezioni dei vari esami),
come premessa ed integrazione all’attività pratica. In quel periodo apparvero anche i primi
manuali per tecnici di radiologia medica.
Si identificarono sedi di formazione che non sempre coincidevano con quella lavorativa.
Nel 1964 fu emanata la legge n° 185, fondamentale per la utilizzazione medica delle
radiazioni ionizzanti, seguita dalla legge n° 1103 (4 agosto 1965) sulla ”Regolamentazione
giuridica dell’esercizio dell’arte ausiliaria sanitaria di tecnico di radiologia medica” in cui
furono, per la prima volta, definite ed uniformate le scuole di tecnico di radiologia medica.
Le scuole erano gestite da amministrazioni pubbliche regionali, l’accesso era consentito con
il diploma di istruzione secondaria di primo livello in età compresa tra 17 e 32 anni, il corso di
studi comprendeva sia lezioni che attività di tirocinio pratico, l’esame finale aveva valore
abilitante all’esercizio dell’arte ausiliaria sanitaria di tecnico di radiologia medica, previa
iscrizione all’Albo professionale. La prima messa in ordine delle scuole si può dire completata
nel 1968 con la definizione, mediante D.M., dei programmi d’insegnamento.
La nuova definizione della formazione del TSRM è arrivata dopo circa 20 anni con la legge
n° 25 (31 gennaio 1983), che doveva rispondere ai requisiti di una professione sanitaria. Ciò
comportava un deciso innalzamento del livello culturale e delle conoscenze, a partire dalla
richiesta del diploma di scuola media superiore per l’accesso alle scuole. Con questa legge
furono definite le mansioni nel campo della radiologia e della radioprotezione, con definizione
di responsabilità tecnico-professionali. La direzione delle scuole venne affidata al professore
universitario direttore dell’istituto di radiologia o al primario radiologo dell’ospedale sede della
scuola, mentre per i TSRM si definì la possibilità di insegnamento professionalizzante.
Contemporaneamente all’evoluzione della formazione del TSRM fin qui descritta, la grande
Radiologia si andava evolvendo in numerose branche con attività sempre più differenziate e
specialistiche: radiodiagnostica tradizionale, pediatrica, urgenza, TC, ecografia, Medicina
Nucleare, radioterapia esterna, radioterapia metabolica, neuroradiologia, RM, angiografia,
La figura del TSRM in Italia: percorso formativo