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purtroppo non esistono ancora veri e propri modelli di
allenamento per i bambini e non è raro cadere nell’errore
di considerarli ‘piccoli adulti’, spesso sollecitandoli
in modo improprio e favorendo indirettamente l’abbandono
precoce dell’attività sportiva”.
“Bisogna considerare che, fino a quando la massa
corporea del bambino non comincia ad avvicinarsi a
quella prevista in età adulta, l’allenabilità ha effetti di
scarso rilievo. Per questo l’allenamento deve avere, nel
bambino, uno scopo prettamente pedagogico finalizzato
esclusivamente all’apprendimento del ‘gesto allenante’
da sviluppare, migliorare e perfezionare in futuro”.
La Prof.ssa Maria Amalia Ambruzzi, Direttore del
Servizio di Dietologia Clinica all’Ospedale Pediatrico
‘Bambin Gesù’, si è soffermata sulle ‘esigenze nutrizionali
nel bambino e nell’ adolescente’, sottolineando
lo stretto legame fra la corretta alimentazione e un
sano processo di crescita, per evitare il rischio di disturbi,
anche permanenti, da carenza o da eccesso.
Se è vero che nel nostro paese le prime non sono suffragate
da numeri particolarmente preoccupanti, le
seconde prendono sempre più campo nella popolazione
giovanile e quindi anche fra i bambini.
“È importante – raccomanda Ambruzzi - che i genitori
siano a conoscenza delle esigenze nutrizionali dei
figli nelle varie fasce di età e si preoccupino di indicare
loro una serie di preziose norme per un’alimentazione
bilanciata così da educarli alla ‘ricerca della salute’, non
solo nell’immediato ma anche in prospettiva”.
“Non si tratta di demonizzare l’uno o l’altro alimento
ma di farne un consumo sempre moderato e mai
monotono; alternando, cioè, tutti gli alimenti secondo
i canoni della dieta mediterranea: cinque pasti al giorno
(da rivalutare la prima colazione con pranzo, cena e
due brevi ‘spuntini’ meglio se a base di frutta), mangiare
almeno cinque porzioni giornaliere di frutta e verdura,
preferire l’acqua alle bevande gassate”.
‘L’esercizio fisico nella prevenzione dell’obesità in
età pediatrica’, ha portato all’attenzione dei molti
addetti ai lavori presenti, un tema molto attuale e
sentito, illustrato nella relazione del Prof. Amedeo
Spagnolo dell’Istituto Italiano Affari Sociali. Il docente
ha focalizzato il suo intervento sull’importanza
dell’attività fisica, in allenamento o spontanea, per
mantenere una buona salute: intesa non tanto come
assenza di malattie, bensì come completo benessere
psico-fisico.
francesco vannoni
“Già Ippocatre, precursore della scienza medica nel
337 a.C. raccomandava di tenere in movimento tutte
le parti del corpo perché crescessero ‘forti, ben sviluppate
e al riparo dal rapido invecchiamento.”.
“L’obesità, che si manifesta con l’aumento numerico
e dimensionale delle cellule a causa di una cattiva
alimentazione, sedentarietà, predisposizione genetica
o familiare e fattori ambientali, è considerata la malattia
del millennio; ne soffre più di trecento milioni di
persone in tutto il mondo e tra le patologie ad essa correlate
preoccupano in particolar modo i disturbi cardiovascolari,
l’ipertensione, le difficoltà posturali e
complicanze a livello polmonare. Anche in Italia la crescita
è costante e negli ultimi cinquant’anni siamo arrivati
a sfiorare il 40% della popolazione con problemi
di soprappeso e obesità”.
“Da un’indagine condotta tra i ragazzi di tre cittàcampione
della nostra penisola, Varese, Roma e Catanzaro,
si è visto che l’obesità – più diffusa al Sud – è
maggiormente presente tra gli otto e i nove anni; attestandosi
invece fra i sedici e i diciassette anni nella fascia
adolescenziale”.
“È necessario intervenire precocemente in tutti i contesti
sociali: in famiglia, sul lavoro e nella scuola per la
promozione e la diffusione di una ‘salute dinamica’
contro un forte rischio di malattia ipocinetica, fenomeno
patologico da mancato uso del corpo, causato in
gran parte dal progresso tecnico e dall’evoluzione socioeconomica,
fattori tutt’altro che secondari nei nuovi
standardizzazione degli attuali stili di vita”.
Il Dott. Valerio Beltrami, specialista in allergologia
e malattie respiratorie del Dipartimento di Medicina
Clinica e Scienze Immunologiche presso il
nostro Ateneo, ha svolto un rapido excursus sulla
diagnosi e il trattamento terapeutico delle allergopatie
respiratorie nel bambino, con particolare riguardo
al fenomeno asmatico e sgombrando subito
il campo da uno scomodo interrogativo: il soggetto
asmatico può fare sport?
“Certamente sì, e senza preclusioni di discipline. Un
asmatico può praticare qualsiasi attività sportiva, naturalmente
prestando la dovuta attenzione a tutta una
serie di fattori che identificano l’asma come una malattia
infiammatoria cronica ostruttiva con la quale bisogna
sempre rapportarsi, anche nei momenti in cui il
paziente non avverte alcun sintomo. Per cui, qualora
venisse richiesta allo specialista un’indicazione sullo
sport più adatto al soggetto asmatico, sussistono elementi
sufficienti per indirizzare il bambino verso una
disciplina piuttosto che un’altra; diversamente non esistono
comunque attività controindicate”.
Sulla stessa lunghezza d’onda, seppur con qualche
distinguo, la Prof.ssa Mirella Strambi che, in conclusione,
ha presentato i risultati dell’indagine
epidemiologica condotta insieme alla Dott.ssa
Silvia Franchi e svolta in collaborazione con il
comitato provinciale del Coni.
“Devo innanzitutto premettere che il problema
dell’asma è oggi molto presente in età
pediatrica. Il rapporto tra i sessi penalizza i maschi
e i numeri parlano di tre milioni di soggetti
asmatici, comprese le fasce di età sufficientemente
piccole”.
“In ambito pediatrico procediamo per ‘step’
– continua la Professoressa – : l’obiettivo è
quello di studiare i vari stadi del fenomeno per
mettere in campo tutti gli strumenti preposti a
monitorare lo stato generale per adattare e mi-
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gliorare la qualità della vita, approfondendo il quadro
clinico, ma anche secondo le aspirazioni e, non ultime,
le diverse esigenze familiari”.
“L’asma da esercizio fisico che, se non diagnosticata
prontamente può causare seri problemi ai processi di
crescita, sviluppo e integrazione nel tessuto sociale di riferimento
sociale, è influenzata da numerosi fattori
come l’iperventilazione bronchiale, il tipo di attività
svolta (dalla quale dipende il grado iperventilatorio) e
caratteri ambientale: la temperatura atmosferica o il livello
di umidità”.
“Ferma restando l’indiscussa libertà di scelta in
campo sportivo da parte degli asmatici, propenderemmo
per discipline acquatiche, sconsigliando l’uso di
respiratori subacquei e l’attività in alta quota”.
“Muovendo da questi input, nel 2003 abbiamo avviato
il progetto ‘Asma e Sport in Età Pediatrica’, come
detto fortemente voluto dal Coni e durante il quale
molte colleghe si sono prestate per svolgere attività sul
campo. Il progetto si è articolato in più fasi: prima il
contatto con la realtà scolastica, poi quello con le società
sportive e un’indagine propedeutica con apposito
questionario. All’inizio lo studio era partito per valutare
il livello di conoscenza della patologia all’interno delle
famiglie, successivamente si è cercato di inquadrare le
linee generali e le dimensioni del fenomeno per poi affrontare
quei casi per i quali era richiesto un ulteriore
approfondimento e, ancora, i cambiamenti a distanza
nel tempo con le conseguenti ricadute sul territorio”.
“Dai dati emersi nel triennio 2003-2005 si registra
la conoscenza della tematica allergolocica nel 40% del
campione esaminato. Il 20% dei ragazzi lamentava
sintomi riconducibili all’asma e nel 24% venivano descritti
broncospasmi. Il conseguente esame spirometrico
(studiato sull’80% del campione) ha evidenziato il 10%
di casi in broncoostruzione e il 40% con difficoltà respiratorie
sotto sforzo”.
“Quest’anno abbiamo riproposto gli stessi parametri
su una popolazione ovviamente diversa e si è visto
che il fenomeno asmatico può dirsi ormai conosciuto
(nell’80% degli interpellati) e adeguatamente controllato
tra medici specialisti e ambiente sportivo, con maggiore
attenzione da parte delle famiglie e, quel che più
conta, entro valori di assoluta normalità in tutti i soggetti
sottoposti a spirometria”.
“Ciò ci permette di affermare – conclude Mirella
Strambi – che lo sport è ormai in grado di accogliere
bambini affetti da malattie croniche, nati pre-termine e
con patologie di origine gestazionale. Il compito di tutti,
dagli operatori sanitari ai dirigenti sportivi e alle famiglie,
è quello di proseguire su questa strada senza abbassare
la guardia e seguendo la normale profilassi
medica debitamente prescritta”.