Il governo clinico: - Evidence Based Nursing

⇒ Qual’e tale strategia nella tua situazione locale e come sei coinvolta
nell’implementarla? Per esempio: sono i pazienti valutati al momento del
ricovero per i rischi tipo le ulcere da decubito o le cadute? Sono utilizzati
presidi adeguati o sono prese decisioni laddove utili?
⇒ C’è uno specialista che possa fornire aiuti e consigli quando necessari? Per
esempio: un’ I.P. esperta in problemi tissutali o una LINK NURSE ?
⇒ Ci sono dei problemi nell’implementare le strategie quali: mancanza di
presidi necessari o difficoltà di accesso ai consigli specialistici? A chi devi
riportare questi?
Abilità
⇒ Persuasività e diplomazia: abilità a sollevare problemi quali mancanza dei
presidi appropriati.
⇒ Influenzare gli altri per raggiungere un cambiamento.
⇒ Leadership a livello del gruppo per creare un ambiente per il personale in
cui le strategie preventive possono essere implementate.
CASE STUDY:
INCIDENTE ENDOVENOSO
Segnalare gli incidenti aiuta ad identificare i problemi quali per esempio: i
presidi utilizzati.
Questi possono essere così descritti: un paziente stava ricevendo insulina per via
E.V. lungo una via con soluzione fisiologica.
La via con l’insulina però si bloccò o si piegò così che l’insulina risalì lungo la
via con fisiologica. Il personale non si accorse dell’accaduto.
Quando la via fu staccata, l’insulina accumulatasi nella fisiologica venne infusa
con essa come bolo. In quest’ospedale dove vigeva una “cultura libera
d’accuse”, l’incidente fu segnalato ed iniziò l’indagine. Il risultato per un
consiglio allo staff di usare valvole a una via per prevenire il ripetersi del
problema. Questo fu introdotto come procedura in tutto l’ospedale ed esteso ora
a tutte le infusioni endovenose.
LA GESTIONE DEI RECLAMI
Cause di reclamo
I tipi di reclamo passano dai lamenti circa la qualità del cibo a problemi quali
incidenti e morte di pazienti.
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