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3/Risultatie&panno 38 (2) marzo-aprile 2014 • Suppl. 1talità osservata sovrapponibile all’atteso e ricoveri che nonsi discostano dai valori attesi.Negli uomini il mesotelioma pleurico mostra un eccessodi mortalità; un aumento parallelo si osserva nelle donne.Si documentano un eccesso dei ricoveri per tumori malignidella pleura negli uomini, e un aumento nelle donne.In entrambi i generi le malattie respiratorie hanno una mortalitàosservata sovrapponibile all’atteso, e un eccesso dei ricoveri.La mortalità per malattie respiratorie acute è in eccessoin entrambi i generi, nelle sole donne lo è anche neiricoveri ospedalieri. La mortalità per malattie respiratoriecroniche è aumentata negli uomini, mentre per entrambii generi sono in eccesso i ricoveri. Negli uomini si osservaun aumento della mortalità per asma e, nelle sole donne,un eccesso dei ricoveri per la medesima patologia.Discussione e conclusioniNel SIN di Trieste si osservano, tra le diverse cause di interessea priori per le esposizioni ambientali presenti nell’area,diversi eccessi, non sempre coerenti nei due esitistudiati, alcuni già osservati nei risultati del Progetto1 e studi ivi citatiSENTIERI.I dati relativi ai mesoteliomi pleurici e tumori malignidella pleura rimandano alla presenza nel SIN di un’importantearea portuale e delle attività correlate ai cantieri navali.Non è possibile formulare ipotesi sui difetti osservatiper i tumori maligni dello stomaco.L’incremento della mortalità in entrambi i generi per le malattierespiratorie acute, per le quali sono in eccesso i ricoverinelle donne, e l’eccesso di ricoveri in entrambi i generiper malattie respiratorie cronico-ostruttive potrebbero riconoscere,oltte al fumo, una componente eziologica nell’inquinamentoatmosferico, riconosciuto di recente comecancerogeno dalla IARC. 2 Gli outcome presi in considerazionenel nostro studio non hanno mostrato eccessi per iltumore polmonare, mentre nella pubblicazione di Pirastuet al. 1 e studi ivi citati erano richiamati risultati di studi precedentiche avevano sottolineato l’importanza della relazione tra inquinamentoatmosferico e tumore polmonare a Trieste.Bovenzi et al. 3 hanno mostrato l’associazione tra tumorepolmonare e industrie o occupazioni comportanti l’esposizionea cancerogeni polmonari appartenenti alle classiIARC 1 e 2A; un’associazione di questo tipo è presente ancheper i lavoratori del polo siderurgico.Si raccomandano in particolare:■ il potenziamento delle attività di monitoraggio dell’inquinamentoda amianto e la sorveglianza sanitaria degliex-esposti;■ il potenziamento del monitoraggio dell’inquinamento atmosfericodovuto a polveri, IPA, metalli pesanti, compostiorganici volatili e composti organoalogenati, nonché lasorveglianza epidemiologica dei tumori pleurici e delle malattierespiratorie.Bibliografia/References1. Pirastu R, Iavarone I, Pasetto R, Zona A, Comba P (a cura di). SEN-TIERI - Studio Epidemiologico Nazionale dei Territori e degli InsediamentiEsposti a Rischio da Inquinamento: Risultati. EpidemiolPrev 2011; 35(5-6) Supplemento 4: 146-48.2. Straif K, Cohen A, Samet J (Eds). Air pollution and Cancer. IARCScientific Publication No. 161. 2013, Lyon Cedex, France.3. Bovenzi M, Stanta G, Antiga G, Peruzzo P, Cavallieri F. Occupationalexposure and lung cancer risk in a coastal area of NortheasternItaly. Int Arch Occup Environ Health 1993; 65: 35-41.119 SENTIERI: MORTALITÀ-INCIDENZA ONCOLOGICA-RICOVERI