3/Risultatie&panno 38 (2) marzo-aprile 2014 • Suppl. 1Il SIN «Fidenza» è costituito da 2 Comuni (vedi tabella apg. 9), con una popolazione complessiva, al Censimento2011, di 46.247 abitanti.Il decreto di perimetrazione del SIN elenca la presenzadelle seguenti tipologie di impianti: chimico e discarica dirifiuti urbani e speciali, esposizioni ambientali indicate inSENTIERI come C e D.FIDENZA (PR)MortalitàLa mortalità generale è in eccesso nei soli uomini (tabella 1).Per i principali gruppi di cause, i tumori nel loro complessosono in linea con l’atteso, le malattie del sistema circolatoriosono in eccesso nei soli uomini.In entrambi i generi sono in difetto le malattie dell’apparatorespiratorio, mentre le malattie dell’apparato digerentesono in eccesso. Le stime per le malattie genitourinariesono imprecise, dal momento che si basano su unpiccolo numero di casi osservati.Per quanto riguarda gli eccessi e i difetti osservati per lesingole cause di decesso, si osservano in entrambi i generieccessi per l’infarto del miocardio, per le malattie cerebrovascolarie per le cirrosi; difetti in uomini e donne siosservano per l’ipertensione e per le malattie respiratoriecroniche.Nei soli uomini sono in eccesso il tumore del fegato, delpancreas, della laringe, della prostata e il morbo di Parkinson;sono in difetto i linfomi non-Hodgkin.Nelle sole donne sono in eccesso l’epatite virale, i mesoteliomidella pleura, i melanomi e il tumore della vescica;sono in difetto i tumori del colon e le cause esterne.Incidenza oncologicaI risultati dell’analisi dell’incidenza tumorale evidenzianoun eccesso per l’insieme dei tumori nelle sole donne (tabella2).In entrambi i generi sono in eccesso i tumori dello stomacoe quelli del fegato.Nei soli uomini sono in difetto l’insieme dei tumori emolinfopoietici,in particolare il mieloma.Nelle sole donne sono in eccesso i tumori della colecisti evie biliari e quelli dell’ovaio; sono invece in difetto l’insiemedelle leucemie.RicoveriI ricoveri ospedalieri, per il complesso delle cause indagate,sono in linea con l’atteso (tabella 3).Per quanto riguarda i principali gruppi di cause, i tumorisono in linea con l’atteso, le malattie del sistema circolatoriosono in eccesso negli uomini, le malattie del sistema respiratoriosono in difetto nelle donne, quelle dell’apparatodigerente sono in linea con l’atteso in entrambi i generi, cosìcome lo sono le malattie genitourinarie.Le malattie infettive e parassitarie sono in difetto in entrambii generi.Per quanto riguarda gli eccessi e i difetti osservati per le singolecause di ricovero, in entrambi i generi sono in eccessoi tumori del fegato e del pancreas, le malattie ischemiche delcuore (in particolare le ischemie acute), le cirrosi; sono indifetto i tumori della cute.Nei soli uomini risultano in eccesso le malattie cardiache el’insufficienza cardiaca; sono in difetto i tumori della vescica.Nelle sole donne sono in eccesso i tumori delle ossa e le malattiedel sistema nervoso centrale; sono in difetto i tumoridel rene, le infezioni acute delle vie respiratorie, le nefriti enefrosi.Patologie per le quali vi è evidenza a priori(sufficiente o limitata) di associazione conle esposizioni ambientali nel SINPer la valutazione dell’evidenza epidemiologica relativaalla associazione tra le patologie analizzate e le esposizioniambientali si rimanda alla tabella 1 del capitolo 1 (pg. 18).Le patologie che rispondono al suddetto criterio sonoindicate con un asterisco nelle tabelle della mortalità, dellaincidenza oncologica e dei ricoveri.I tumori dello stomaco sono in eccesso in entrambi i generiin tutti gli outcome analizzati.Le stime per i tumori del colon-retto sono sostanzialmentein linea con l’atteso in entrambi i generi, con l’eccezione diun difetto nelle donne per la mortalità.Le malattie dell’apparato respiratorio sono in difetto inentrambi i generi, sia nella mortalità sia nei ricoveri ospedalieri.Il rischio per l’asma risulta in linea con l’atteso in entrambii generi nell’analisi dei ricoveri ospedalieri.Discussione e conclusioniIl profilo di salute della popolazione residente nel SIN diFidenza, valutato tramite mortalità, incidenza tumorale e63SENTIERI: MORTALITÀ-INCIDENZA ONCOLOGICA-RICOVERI
Causa Uomini DonneOSS SMR ID (IC 90%) OSS SMR ID (IC 90%)tutte le cause 1.567 105 (101-109) 1.708 100 (96-104)malattie infettive e parassitarie 27 98 (69-135) 38 128 (96-168)tubercolosi