Anchilosi totale dell’articolazione del gomito con angolazione tra 110-75 gradi:a) in semipronazione 30% 25%b) in pronazione 35% 30%c) in supinazione 45% 40%d) quando l’anchilosi sia tale da permettere i movimenti in pronosupinazione 25% 20%Anchilosi totale dell’articolazione del gomito in flessione massima o quasi 55% 50%Anchilosi totale dell’articolazione del gomito in estensione completa o quasi:a) in semipronazione 40% 35%b) in pronazione 45% 40%c) in supinazione 55% 50%d) quando l’anchilosi sia tale da permettere i movimenti in pronosupinazione 35% 30%Anchilosi completa dell’articolazione radio-carpica in estensione rettilinea 18% 15%a) in semipronazione 22% 18%b) in pronazione 25% 22%c) in supinazione 35% 30%Anchilosi completa coxo-femorale con arto in estensione e in posizione favorevole 45%Perdita totale di una coscia per disarticolazione coxo-femorale o amputazione alta,che non renda possibile l’applicazione di un apparecchio di protesi 80%Perdita totale di una coscia in qualsiasi altro punto 70%Perdita totale di una gamba o amputazione di essa al terzo superiore, quando nonsia possibile l’applicazione di un apparecchio articolato 65%Perdita di una gamba al terzo superiore, quando sia possibile l’applicazione di unapparecchio articolato 55%Perdita di una gamba al terzo inferiore o di un piede 50%Perdita dell’avampiede alla linea tarso-metatarso 30%Perdita dell’alluce corrispondente metatarso 16%Perdita totale del solo alluce 7%Per la perdita di ogni altro dito di un piede non si fa luogo ad alcuna indennità,ma ove concorra perdita di più dita ogni altro dito perduto é valutato il 3%Anchilosi completa rettilinea del ginocchio 35%Anchilosi tibio-tarsica ad angolo retto 20%Semplice accorciamento di un arto inferiore che superi i tre centimetri e nonoltrepassi i cinque centimetri 11%DxSxART. 4 ESCLUSIONILa presente Garanzia Complementare non garantisce i casi di invalidità totale e permanentedell’Assicurato che siano conseguenti a:• esiti di infortuni che abbiano dato origine a sintomi, cure, esami, diagnosi anteriori alla stipulazionedel contratto, sottaciuti alla Società con dolo o colpa grave;• malattie preesistenti alla stipulazione del contratto;• malattie del sistema nervoso, disturbi mentali e disturbi comportamentali;• malattie correlate al consumo di stupefacenti, di sostanze psicotrope e all’abuso di alcool;• infezione da HIV, sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) e malattie ad essa correlate;63 di 74
• infortuni derivanti dalla guida di veicoli e natanti a motore per i quali l’Assicurato non sia regolarmenteabilitato a norma delle disposizioni in vigore, dall’uso e guida di mezzi subacquei; gli infortunisubiti dall’Assicurato come pilota di aereo o come membro dell’equipaggio; gli infortuni subitidall’Assicurato in qualità di passeggero di aereomobile non autorizzato al volo e con pilota non titolaredi brevetto idoneo;• infortuni derivanti dall’esercizio delle seguenti attività sportive: alpinismo con scalata di rocce odaccesso a ghiacciai senza accompagnamento di persona esperta, pugilato, lotta nelle sue varie forme,atletica pesante, salti dal trampolino con sci o idrosci, sci acrobatico, bobslegh (guidoslitta), skeleton (slittino),rugby, baseball, hockey, immersione con autorespiratore, speleologia, paracadutismo e sport aereiin genere;• infortuni derivanti dalla partecipazione a corse o gare e relative prove od allenamenti, salvo chesi tratti di:* raduni automobilistici e gare di regolarità pura;* altre manifestazioni di carattere ricreativo che non comportino l’impiego di veicoli o natanti a motoree gli sport esclusi sopraelencati;* regate veliche o raduni cicloturistici;• infortuni dovuti a stato di ubriachezza nonché quelli conseguenti all’uso non terapeutico di stupefacenti,allucinogeni e simili; quelli sofferti in conseguenza di proprie azioni delittuose e dolose o di attitemerari, restando comunque coperti da copertura di infortuni conseguenti ad atti compiuti per la legittimadifesa o per dovere di umanità e solidarietà;• infortuni derivanti da movimenti tellurici, inondazioni ed eruzioni vulcaniche;• infortuni derivanti da trasmutazione del nucleo dell’atomo e radiazioni provocate artificialmentedall’accelerazione di particelle atomiche, o da esposizione a radiazioni ionizzanti.Non possono essere inoltre assicurate, indipendentemente dalla valutazione dello stato di saluterilevato dal Questionario Sanitario o dagli accertamenti sanitari, le persone affette da dipendenzada sostanze psicoattive/alcol-stupefacenti-farmaci), infezioni da HIV, schizofrenia, forme maniacodepressiveo stati paranoidi.ART. 5 OBBLIGHI DI DENUNCIA IN CASO DI INSORGENZA DELLO STATO DI INVALIDITÀNel caso in cui si verifichi lo stato di invalidità dell’Assicurato, il Contraente o l’Assicurato o altra personain sua vece deve darne avviso alla Società, a mezzo di lettera raccomandata con ricevuta di ritorno accludendoaltresì il modulo del Medico Curante sui Sinistri di Invalidità Totale e Permanente.Il Contraente o altra persona in sua vece è tenuto a rispettare i seguenti obblighi:• consentire alla Società tutte le indagini e visite mediche che essa riterrà necessarie con spese a caricodegli stessi;• rendere in modo veritiero, completo ed esatto ogni dichiarazione utile per l’accertamento dello stato diinvalidità, nonché fornire tutte le prove necessarie per determinare le cause e le conseguenze dellamalattia o della lesione che hanno causato l’invalidità.ART. 6 ACCERTAMENTO DELLO STATO DI INVALIDITÀ E LIQUIDAZIONE DELLEPRESTAZIONILa Società provvederà a compiere gli accertamenti necessari per verificare lo stato di invalidità; dopodichérenderà nota all’Assicurato la propria decisione entro il termine massimo di 180 giorni dalla data di pervenimentoalla Società a mezzo di raccomandata con ricevuta di ritorno, della documentazione di cui al precedenteArticolo, salvo il maggior termine eventualmente necessario per stabilire la gravità dell’invaliditàpermanente stessa.La Società una volta accertato lo stato di invalidità dell’Assicurato, provvederà a corrispondere il capitaleassicurato previsto dall’assicurazione complementare entro il termine massimo di 30 giorni.In caso di decesso dell’Assicurato prima che la Società abbia accertato l’indennizzabilità dell’invalidità, ilcapitale assicurato dalla presente copertura non verrà corrisposto.64 di 74