âL' approccio positivoâ al punto prossimo - PO Professional Optometry

More documents

Recommendations

Info

dossiergarne di più, o in alcuni casi di dover ridurre laquantità.Le lenti saranno accettate più facilmente quantopiù precoce sarà la loro prescrizione nella primafase di adattamento. Una risposta caratteristicaall’obbligo prossimale sono l’alto valore positivoad annebbiamento e la tendenza a salire delle vergenzebase out to blur.Nel secondo periodo l’organismo ha raggiuntoun miglior equilibrio e diviene meno facile che lelenti arrechino vantaggio, talvolta possono risultareanche svantaggiose per l’individuo.Quanto più un organismo visivamente compromessoavrà raggiunto un equilibrio spaziale senza aiuto dilenti, tanto più l’optometrista dovrà essere prudentenella prescrizione.La prescrizione di lenti costituisce essenzialmenteun metodo per reintegrare un equilibrio spaziale.La lente positivaNel 1939 il 67% di tutte le lenti da vista venduteerano positive ed il 33% negative; nel 1968 il 34%delle lenti erano positive ed il 66% negative (lastima del 1968 non considera i soggetti corretticon Lac, per cui il dato delle lenti negative venduterisulterebbe ancora più alto).Le teorie dell’OEP hanno sempre sottolineato cheper l’organismo umano vivente, il valore di unalente consiste nella rilocalizzazione spaziale prodottada tale lente.La lente posta davanti all’occhio altera l’INPUT èvero, ma il suo reale valore per l’organismo sarà lavariazione di OUTPUT.Se l’uso dell’occhiale è stato costante, il mondovisivo spaziale è stato costruito attraverso l’effettodi quelle lenti e l’output sarà sviluppato in conseguenzadella distribuzione luminosa sulla retinaprodotta dal suo potere; la decodificazione a suavolta, sarà stata sviluppata partendo da quella distribuzionedella luce.Esiste una relazione funzionale fra attività fisiologicae potere della lente.Attraverso uno studio, Pierce scelse 4 elementi indicatoridi attività fisiologica: tasso cardiaco, rispostaelettromiografica, tasso respiratorio e livello diresistenza basale della pelle.Il potere con il quale si produceva minore attivitàfisiologica corrispondeva al valore positivo rilevatoattraverso l’analisi dei 21 punti; secondo Greenspanun particolare tipo di retinoscopia poteva approssimareil potere diottrico critico.Il ritmo legato alle onde alfa è più marcato nellaregione occipitale del cervello dove si trovano icentri visivi.Quest’onda domina il tracciato dell’EEG (elettroencefalogramma)quando il soggetto è a riposo.L’onda alfa persiste quando il soggetto osservauno schermo uniformemente illuminato; se sulloschermo appare un nuovo stimolo, l’onda alfascompare (benché possa persistere in alcune persone).Anche una lente che fornisce un’immaginefloue, fa riapparire le onde alfa.In un lavoro di Harmon, attraverso un filmato effettuatonel laboratorio del Radiological Group diAustin (Texas) si dimostra come cambi la posturasotto l’effetto delle lenti positive.Nel momento in cui applichiamo le lenti positive,comincia a ridursi la tensione dei muscoli dellaschiena, scompaiono le oscillazioni di testa e collo;la pressione del sangue, il comportamento respiratorioe la reazione galvanica della pelle tendono atornare normali.Senza lenti, l’attività fisiologica minima si verificaquando l’individuo assume la stessa postura e distanzaprodotte dalle lenti ottimali.Gli studi sperimentali confermano che le lenti positivefavoriscono la performance al p.p. e riduconol’attività fisiologica.È però dimostrato da Harmon e Pierce che esisteun potere diottrico critico per una performance ottimaleed uno sforzo fisico minimo.Se l’oggetto viene visto più lontano, il tono dell’organismocambia, si riduce l’attività fisiologica ediminuisce lo stress visivo.La lente positiva aumenta la distribuzione dellaluce sulla retina, diminuendone l’intensità, favorendol’attività del SNC perché vengono coinvoltipiù recettori.Fin dagli anni 30 uno degli slogan fu: per ridurrel’exoforia, prescrivere lenti positive; solitamentequando il positivo riduce l’exoforia (se medio-alta)è indice di organizzazione attraverso la nuova correzione.Non prescrivere mai un positivo che aumentil’exo, ed attenzione al positivo che aumentaun’eso quando tutti gli altri dati dell’analisi confermanola necessità di precauzione. Lenti e Prismimodificano l’imput luminoso, l’integrazione, l’outputed il feedback.OPTOMETRIA26
Lenti afocaliQuando non è possibile procedere alla prescrizionedi lenti positive per vicino, esistono altri sistemiche permettono di aiutare il sistema visivo.Uno di questi sistemi, consiste nella prescrizionedi lenti afocali, le quali permettono di diffonderemeglio la luce all’interno dell’occhio, con un effettosimile alla lente positiva, con la differenzache queste ultime sono accettate anche da queisoggetti che non presentano dei netti positivi pervicino.Sono lenti neutre, costruite con uno spessoreparticolare, generalmente le lenti afocali vengonocolorate con tinte leggere, per ottenere anche uncontrasto migliore.Controlli con prescrizione- Lettura- Stereopsi- Mc Donald Card con e senza RX- Feeling ToneValori che devono migliorare- Stereopsi- Postura: distanza più vicina alla distanza diHarmon; se più corta, diffidare dell’efficaciadelle lenti- Rendimento visivo- Percezione periferica attraverso la Mc DonaldCard: scopo delle lenti positive è di estendereil campo visivo centrale rendendolo più periferico,aumentare la quantità di informazioneprocessata per unità di tempo.- Feeling Tone: “le lettere appaiono più grandi”,“sento gli occhi più rilassati”, “vedo meglio, èpiù facile” sono tutte sensazioni positive per laprescrizione.Bibliografia- A.J. Kirshner. Il Visual Training Integrativo, SOE 1995- A. Selderman, S. Schneider. The Athletic eye, 1995- A.M. Skeffington. Optometria Clinica 1, SOE 1992- Armand R. Bastien. The behavioral Examination visuo e psicomotricity-SOE- Armand R. Bastien. Effetto di Lenti e Movimento sul comportamento,sulle strutture e sul rendimento, SOE 1995- Charles Margach. Behavioral Optometry, SOE 1985- Charles Margach, Jane Carmichael. Optometric regimens, SOE 1993- Claude Valenti. A Modern approach to Visual Training, SOE 1991- Claudio Zanoni. L’analisi Visiva dei 21 punti, 1993- Claudio Zanoni. Un modello di esame per la compensazione diametropie con ridotta ampiezza analitica, 1993- Corso di Montreal. Patologia e Neurologia Oculare. Sez. III, SOE- Corso di Montreal. Strumenti Optometrici. Sez. IV, SOE- Corso di Montreal. Psicologia, Psicopatologia della visione, Optometriapsicosomatica. Sez. V, SOE- Corso di Montreal. Optometria Clinica. Sez. VI, SOE- Corso di Montreal. Visual Training. Sez. VII, SOE- Corso di Montreal. La Visione del Bambino. Sez. VIII, SOE- Corso di Montreal. Ottica Fisiologica. Sez. IX, SOE- Corso di Montreal. Letteratura. Sez. X, SOE- Daniel Woolf. La funzione visiva, teoria e pratica. SOE 1990- Dinamiche della Visione, SOE 1991- Domenico Intellisano. Training Oculomotorio, AdO-Easv-OEP 1996- Donald J. Getz, Robert M. Wold. Vision Therapy, VTC 1995- Earl P. Schmitt. guidelines for Clinical Testing Lens prescribing andvision care, OEP 1996- Editha Ong, Kenneth J. Ciuffreda. Accomodation nearwork andMyopia,OEP 1997- Elliot B. Forrest. Psicobiologia della funzione visiva, SOE 1993- Elliot B. Forrest. Visione e Stress, AdO-Easv 1993- Francesco Boschetti. Esperienze sull’applicazione dei PrismiGemellati,1994- Functional Optometry. Emmetropization Process, SOE. ceco 31- Functional Optometry. Binocularization Process, SOE. ceco 32- George C. Slade. Modern Clinical Optometry, OEP 1972- George C. Slade. Optometria Clinica 5, SOE- Gerald N. Getman. A behavioral model of Vision, SOE 1989- Germano Manganelli. Anatomia-Fisiologia-Neurologia Oculare, Acofis1980- Gianni Rehak. Optometria pratica, SOE 1986- Greg Gilman. Aspetti comportamentali e funzionali della visione, SOE1983- Gregory Kitchener. Enhancing sport performance, SOE- Hans G. Furth, Harry Wachs. Il pensiero va a scuola, Giunti Barbera1977- Harold Wiener, Vision in the Classroom. SOE- Homer H.Hendrickson. Introduction to Developmental Vision, SOE1990- Introduction to Functional Optometry, SOE. ceco 30- Introduction to Functional Optometry, SOE. ceco 33- Jean Paul Blouin, The Black Book of the year 2000, OEP 1991- J. D. Spooner. Anatomia Oculare, SOE 1972- John R. Griffin. Le Anomalie Binoculari, SOE 1979dossierOPTOMETRIA27
Page 1 and 2: “L’ approccio positivo” al pu
Page 3 and 4: sume schematicamente le conseguenze
Page 5 and 6: mai con la distanza di fissazione (
Page 7 and 8: di un computer di monitorare il mov
Page 9 and 10: più in alto del piano dell’altro
Page 11 and 12: Il valore riscontrato se a base int
Page 13: di insufficienza accomodativa o ad
Page 17: TAVOLA LAG - SALVATORE DATTOLA F.C.

âL' approccio positivoâ al punto prossimo - PO Professional Optometry

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?

âL' approccio positivoâ al punto prossimo - PO Professional Optometry