“L' approccio positivo” al punto prossimo - PO Professional Optometry

mai con la distanza di fissazione (Lag); il muscolociliare compie continuamente micromovimenti diaggiustamento.È rilassata al Dark Focus Accomodation (misurataal buio con optometro ad infrarossi).La risposta Simpatica è più lenta rispetto a quellaParasimpatica, permane però più a lungo: tempodi latenza maggiore.La fisiologia non ha mai dimostrato l’affaticamentodella muscolatura liscia legata al sistemanervoso autonomo; la visione comincia nella retina,ma è ben lungi dall’essere finita lì.Sappiamo che l’immagine retinica ipotetica nonè a fuoco, noi non vediamo la nostra immagineretinica, ma vediamo grazie alla nostra immagineretinica; l’immagine che vediamo è data dal cervellograzie agli impulsi nervosi provenienti dallaretina.La prescrizione è indirizzata non solo alla compensazione,ma principalmente alla prevenzionee al miglioramento del rendimento visivo dellapersona.Non considera i 10/10 come situazione ottimale,lo stato visivo ottimale contempla una leggeraIpermetropia (0.50/0.75) ed una leggera Exoforia(0.5X a distanza, 6X per vicino).Modello comportamentaleConsidera l’individuo nel suo insieme (scienzaolistica), è diretto al miglioramento della performancecomplessiva.La teoria è progettata e strutturata per migliorareil comportamento visivo.L’approccio è basato sulla percezione visiva, epoiché il sistema visivo coordina tutte le attivitàcontrollate della risposta visiva, le lenti possonocambiare la coordinazione corporea e gli schemidi ragionamento.Secondo questa branca del modello funzionale,i problemi visivi sono frutto di uno sviluppoinadeguato o insufficiente del sistema o dei sottosistemicoinvolti, oppure sono causati da unarisposta adattiva dell’organismo a condizioni distress, che nel tempo produce somatizzazioni funzionalmenteed organicamente osservabili.Il modello comportamentale misura l’output, ovverola risposta visiva.Non considera l’occhio come organo di senso maunicamente come recettore, influenzabile peraltrodai Centri Nervosi Superiori.L’origine di problemi visivi dipende dal comportamentovisivo erroneo che deriva dallo stress alpunto prossimo imposto all’uomo dall’impegnosocio-economico, oppure da interferenze sullosviluppo visuo-motorio nei primi anni di vita.Comportamentale: è il termine usato per definirequell’optometrista che, per mezzo di lenti,prismi o visual training, influenza il comportamentodell’essere umano (A.J. Kirschner).Il tradizionalista prescrive sulla base dell’unicascelta di compensare il vizio refrattivo, il comportamentaleprescrive sulla base “dell’ultimapossibilità”; la correzione del vizio refrattivo avvienesolo se l’adattamento visivo risulta conclamatoed irreversibile.Sintomi associati a richiesta di positivo al p.p.- Fotofobia- Mal di testa soprattutto frontale e sopra gliocchi-Astenopia- Annebbiamento al p.p.- Parole che si accavallano- Concentrazione ridotta al p.p.- Ridotta comprensione- Abbandono dell’impegno visivo al p.p.- Lentezza di esecuzione dell’impegno- Bruciore e lacrimazione-Revip cortoMal di testa oculareAlcuni mal di testa hanno inizio quando la personasi alza dal letto e scompaiono poche oredopo, e sono poco correlabili alla visione; altricompaiono più tardi nella giornata e sono associatiall’uso degli occhi.Piccoli errori di refrazione quali l’ipermetropia,l’astigmatismo, la presbiopia precoce e la miopiaipercorretta portano a mal di testa per il tentativoda parte del soggetto di compensare la condizionerefrattiva.L’affaticamento impiegato per ottenere un’acutezzavisiva ottimale, causa crampi ai muscoli faccialie orbicolari con conseguente mialgia (doloremuscolare). Il mal di testa può essere legato a situazionicome l’insufficienza di convergenza e aforie consistenti, oppure a duzioni poco compensate.Il sintomo ricorrente è quello di un sensodossierOPTOMETRIA17