Schede di attività - Epidemiologia eziologica / 2012 - CPO

Epidemiologia eziologicaCentro di Riferimento per l'Epidemiologia e la Prevenzione Oncologica in PiemonteScheda: 4.045Studio multicentrico italiano sulla mortalità nell’obesità graveItalian multicentric mortality study of severely obese patientsRESPONSABILE: Prof. Franco MERLETTICOORDINAMENTO:Studio multicentrico, coordinato da Istituto Auxologico Italiano, MilanoOBIETTIVI GENERALI E SINTESI PROGETTO:Alcuni studi di coorte condotti negli Stati Uniti e in Paesi Nord-europei hanno dimostrato chel’obesità si associa ad un aumento della mortalità generale, per cause cardiovascolari e per alcunitumori e malattie dismetaboliche. In Italia, tuttavia, i limitati studi finora eseguiti hanno datirisultati parzialmente in contraddizione con questo quadro. Il presente studio coinvolge un’ampiacoorte di pazienti italiani, affetti da obesità grave, arruolati in una serie di centri afferenti il Gruppodi Studio per la Grave Obesità, ai quali si erano rivolti per il trattamento della loro condizione.MATERIALI, METODI E RISULTATI ATTESI:La lista dei pazienti è stata creata sulla base degli elenchi forniti da sei centri (Piancavallo, Torino,Orbassano, San Donato Milanese, Napoli, Bari). Sono state raccolte le ultime residenze note sullacui base è stato condotto l’usuale follow-up postale. Sono state ottenute le cause di morte deideceduti. Il rischio, generale e per sesso, per categorie di indice di peso corporeo e per periodo diprimo trattamento è stato analizzato mediante calcolo dei rapporti standardizzati di mortalità(mortalità generale e causa-specifica) e mediante modelli di analisi multivariata. Un articolo e'stato pubblicato.SCALA DEI TEMPI:Stima del rischio in funzione di sesso, categoria di indice di peso corporeo e periodo di primotrattamento: analisi previste nel 2011-12 con successivo aggiornamento del f-uSTATO DI AVANZAMENTO AL 31/12/2011:Il follow-up è stato completato. Le analisi con riferimento esterno e quelle basate su modellimultivariati con riferimento interno sono state portate a termine.E’ stato pubblicato il rapporto scientifico sulla mortalità della sezione relativa agli individui adultidella coorte.Un campione della coorte è stato utilizzato come gruppo di controllo per uno studio sulla mortalitàa lungotermine di pazienti gravemente obesi sottoposti a chirurgia bariatrica. E’ stato pubblicato ilrelativo rapporto scientifico.L'aggiornamento del follow-up e delle analisi di mortalità è previsto non prima del 2012.Nel corso del 2011 è comparsa in letteratura una segnalazione sulla possibile associazione traterapia bariatrica dell'obesità grave e mortalità per suicidio. Abbiamo condotto un'analisisupplementare sulla mortalità per cause violente nella coorte. E' stato pubblicato un resocontoscientifico dei risultati.COLLABORATORI INTERNI:Daniela FERRANTE, Dario MIRABELLICOLLABORATORI ESTERNI:Maria Letizia Petroni (IRCCS Istituto Auxologico Italiano), Franco Balzola (IRCCS Istituto AuxologicoItaliano).RISORSE E FINANZIAMENTO:l’IRCCS Istituto Auxologico Italiano ha usufruito di finanziamenti della Regione Piemonte, Ricercasanitaria finalizzata.38