Schede di attività - Epidemiologia eziologica / 2012 - CPO

Epidemiologia eziologicaCentro di Riferimento per l'Epidemiologia e la Prevenzione Oncologica in PiemonteScheda: 4.051Studio caso-controllo sui determinanti genetici e ambientali del tumoredella vescicaTurin bladder cancer case control studyRESPONSABILE: Dr.ssa Carlotta SACERDOTECOORDINAMENTO:Coordinamento del progetto CPO-PiemonteOBIETTIVI GENERALI E SINTESI PROGETTO:Gli obiettivi del Turin Bladder Cancer Case Control Study sono quelli di indagare il ruolo di fattori dirischio genetici (famigliarità) e ambientali (dieta, fumo passivo etc), nella eziogenesi del tumoredella vescica, analizzando le relazioni gene ambiente, in particolare con i geni del riparo del DNA.In questo progetto vorremmo identificare le relazioni fra specifici geni o patways del riparo delDNA e fattori di rischio (professionali, fumo etc) e fattori protettivi (consumo di frutta e verdura,etc) nella eziogenesi del tumore della vescica.Inoltre vorremmo ricercare marcatori diagnostici in PLASMA e URINE capaci di rilevare la presenzadi un tumore e monitorarlo durante la terapia e il follow-up con una metodica non invasiva.- Nei tumori superficiali a basso rischio - per migliorare l’accuratezza diagnostica nei soggetti incui si sospetta, per la prima volta una neoplasia e nel monitoraggio dei soggetti che hanno giàsubito un trattamento endoscopico di tumori.- Nei tumori invasivi ad alto rischio - la caratterizzazione biologica può essere determinante peridentificare precocemente i pazienti ad alto rischio consentendo di intervenire più efficacementein questi e di risparmiare da interventi terapeutici quelli a basso rischio.MATERIALI, METODI E RISULTATI ATTESI:Il reclutamento dei casi avviene nei due reparti di urologia dell'ospedale San Giovanni Battista enel repartto di urologia della Clinica Cellini di Torino. I controlli sono reclutati in vari reparti medicie chirurgici dell'ospedale San Giovanni Battista di Torino. I casi sono tutti i nuovi pazienti maschiaffetti da tumore della vescica diagnosticato istologicamente, di età compresa fra i 40 e i 74 anni,residenti a Torino e provincia. I controlli sono invece reclutati frai pazienti maschi ricoverati perpatologie benigne di nuova diagnosi di età compresa fra i 40 e i 74 anni, residenti a Torino eprovincia,Ai pazienti viene prelevato dal personale infermieristico del reparto un campione di sangue (20 cc)e un campione di urine. I casi e i controlli vengono intervistati nel loro reparto di ricovero da unaintervistatrice professionista sulla loro famigliarità per malattie cronico-degenerative,sull’abitudine al fumo, sul consumo di farmaci, sulla dieta e sulla storia professionale.Solo per i casi sono previsti delle ulteriori raccolte di urine al momento di eventuali visite di followup, fino ad un totale di 6 campioni in due anni.Il materiale biologico prelevato, viene inviato, tramite un servizio di corrieri, al laboratorio diepidemiologia molecolare della HUman GEnetics Foundation di Torino diretto da Paolo Vineis.SCALA DEI TEMPI:Annualmente viene effettuato per i casi un follow up di mortalità. Inoltre periodicamente vengonoaggiornate le informazioni riguardanti le terapie effettuate dai casi e le ricorrenze di malattia.Anche le analisi genetiche vengono aggiornate circa ogni due anni.Le analisi previste per il 2012 che saranno oggetto di pubblicazioni sono relative ai determinantigenetici e ambientali delle recidive di malattia.STATO DI AVANZAMENTO AL 31/12/2011:Sono stati reclutati ad oggi circa 700 casi e 700 controlli, di cui per circa l’80% è disponibile uncampione biologico. Sono state effettuate inoltre sulla quasi totalità dei campioni le analisi suipolimorfismi genetici.Sono stati sottomessi per pubblicazione due articoli sui determinanti genetici della sopravvivenzaper tumore della vescica.44