LytiÅ¡kai plintanÄių infekcijų diagnostika ir gydymas - Lietuvos ...
LytiÅ¡kai plintanÄių infekcijų diagnostika ir gydymas - Lietuvos ...
LytiÅ¡kai plintanÄių infekcijų diagnostika ir gydymas - Lietuvos ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Lytiškai plintančių infekcijų <strong>diagnostika</strong> <strong>ir</strong> <strong>gydymas</strong><br />
Įvadas<br />
2.3. Šlapimo <strong>ir</strong> lyties organų chlamidinė infekcija (V.<br />
Kučinskienė)<br />
Chlamidijos priklauso Chlamidiaceae šeimai. Chlamydia genčiai, kurioje yra 3 patogeniškos žmogui<br />
rūšys (žr. lentelę). Tai unikali viduląstelinių prokariotų grupė, smulkios gramneigiamos lazdelės,<br />
kurios neauga d<strong>ir</strong>btinėse maitinamosiose terpėse, nes neturi savų energijos gamybos mechanizmų,<br />
todėl jos yra energiniai parazitai (9). Chlamidijos nėra normali žmogaus mikroflora.<br />
Chlamidijų rūšys <strong>ir</strong> jų sukleliamos infekcijos (9):<br />
Rūšis Serovaras Gamtinis Sukeliamos Perdavimo būdai<br />
šeimininkas infekcijos<br />
Chlamydia<br />
trachomatis<br />
A, B,C Žmogus Akių trachoma Lytinis<br />
D-K Žmogus Šlapimo <strong>ir</strong> lyties<br />
organų infekcijos<br />
L 1-3 Žmogus Venerinė<br />
limfogranulioma<br />
C. pneumonia 1 Žmogus Ūminės<br />
resp<strong>ir</strong>atorinės<br />
infekcijos<br />
C. psitacii Nenustatyta Paukščiai,<br />
žinduoliai<br />
Ornitozė (plaučių<br />
uždegimai)<br />
Perinatalinis<br />
Kontaktinis<br />
Oro lašelinis<br />
Oro lašelinis<br />
1. Suaugusiųjų šlapimo <strong>ir</strong> lytinių organų chlamidinė infekcija<br />
Šlapimo <strong>ir</strong> lytinių organų chlamidinė infekcija (sin. chlamidiozė) yra dažniausia vyrų <strong>ir</strong> moterų<br />
lytiškai plintanti infekcija Europos šalyse (10). Tarp moterų gana dažnai pasitaiko asimptomė<br />
infekcija (iki 80 proc. atvejų). Laiku nediagnozuota <strong>ir</strong> platinama tarp lytinių partnerių ji sukelia<br />
reprodukcinės sveikatos sutrikimų (nevaisingumą). Asimptomės chlamidinės infekcijos <strong>diagnostika</strong>i<br />
labai svarbi užsk<strong>ir</strong>ėtusiųjų lytinių partnerių patikra.<br />
1.2. Klinika<br />
Inkubacinis periodas: 7 - 14 dienų, kartais ilgesnis. Požymiai ats<strong>ir</strong>anda dėl uždegimo gimdos<br />
kaklelyje (cervicito) <strong>ir</strong> šlaplėje (uretrito) bei vėlesnių kylančios infekcijos komplikacijų.<br />
Moterims - klinikinių požymių būna tik iki 30 proc. atvejų, daugeliui būdinga besimptomė ligos eiga:<br />
• Gimdos kaklelio uždegimas su gleivingomis-pūlingomis išskyromis.<br />
• Pūlingos, pagausėjusios išskyros iš makšties.<br />
• Kraujavimas po lytinių santykių ar tarp mėnesinių.<br />
• Pagausėjusios mėnesinės.<br />
• Skausmas <strong>ir</strong>(ar) deginimas šlapinantis.<br />
• Lėtinis abipusis skausmas pilvo apačioje.<br />
• Kiti mažojo dubens uždegimo (MDU) požymiai (ats<strong>ir</strong>anda nuo 10 iki 40 proc. moterų), žr. 3.4<br />
skyrių.<br />
Vyrams (iki 75 proc. vyrų gali turėti infekcijos požymių):<br />
• Baltos ar skaidrios išskyros iš šlaplės.<br />
36
Change language