23.11.2014 Views

Lytiškai plintančių infekcijų diagnostika ir gydymas - Lietuvos ...

Lytiškai plintančių infekcijų diagnostika ir gydymas - Lietuvos ...

Lytiškai plintančių infekcijų diagnostika ir gydymas - Lietuvos ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Lytiškai plintančių infekcijų <strong>diagnostika</strong> <strong>ir</strong> <strong>gydymas</strong><br />

• Ūmus dubens organų uždegimas<br />

• Išangės skausmas <strong>ir</strong> (ar) anksčiau buvę analiniai santykiai<br />

• Mono/poli- reaktyvusis artritas<br />

• Konjunktyvitas<br />

• Užsikrėtusiųjų lytiniai partneriai<br />

• Kai yra kitos užkrečiamos ligos, kurios gali plisti lytiniu keliu - ŽIV ar hepatito B v<strong>ir</strong>usinė<br />

infekcija, anogenitalinės karpos, lyties organų užkrečiamasis moliuskas, niežai, gaktos<br />

utėlėtumas<br />

• Nesaugi lytinė elgsena: naujas lytinis partneris ar keli lytiniai partneriai, kai nevartojama<br />

barjerinių kontraceptikų<br />

• Komercinio sekso darbuotojos<br />

• Įtariama lytinė prievarta ar smurtas<br />

4. Diagnostika<br />

Kiekviena LPI diagnozuojama, remiantis anamneze, objektyviu ištyrimu, laboratorinių tyrimų<br />

duomenimis.<br />

4.1. Anamnezė<br />

Ligonis apklausiamas apie:<br />

• Ankščiau diagnozuotas LPI<br />

• Lytinę anamnezę (seksualinė orientacija, lytinių santykių pobūdis, naudojamos apsisaugojimo<br />

priemonės)<br />

• Lytinio (-ių) partnerio (-ių) simptomus <strong>ir</strong> pers<strong>ir</strong>gtas LPI<br />

• Gyvenimo <strong>ir</strong> darbo anamnezę<br />

• Šiuo metu vartojamus vaistus, įskaitant neseniai vartotus antibiotikus<br />

• Alergiją antibiotikams<br />

• Specifinius rizikos veiksnius (ŽIV, hepatito B v<strong>ir</strong>usinė infekcija)<br />

• Moterų te<strong>ir</strong>aujamasi apie gimdymą, menstruacijų ciklą, kontracepciją <strong>ir</strong>, jei reikia, gimdos<br />

kaklelio citologinę patikrą<br />

4.2. Objektyvaus ištyrimo etapai:<br />

• Vyrų <strong>ir</strong> moterų anogenitalinės srities apžiūra<br />

• Moterų apžiūra makšties skėtikliais<br />

• Bimanualinis dubens ištyrimas moterims, jei yra v<strong>ir</strong>šutinių lyties organų infekcijos simptomų<br />

• Proktoskopija, esant simptomams ar atitinkamai seksualinei anamnezei<br />

4.3. Laboratoriniai tyrimai:<br />

• Jei yra galimybė <strong>ir</strong> indikacijos p<strong>ir</strong>minės konsultacijos metu atliekami lyties organų ėminiai<br />

mikroskopiniam <strong>ir</strong> mikrobiologiniams tyrimams<br />

• Atliekami kiti laboratoriniai tyrimai, kurie reikalingi LPI patv<strong>ir</strong>tinimui<br />

Rutiniškai pacientai t<strong>ir</strong>iami dėl šių ligų:<br />

• Clamydia trachomatis<br />

• Neisseria gonorrhoeae<br />

6

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!