LytiÅ¡kai plintanÄių infekcijų diagnostika ir gydymas - Lietuvos ...
LytiÅ¡kai plintanÄių infekcijų diagnostika ir gydymas - Lietuvos ...
LytiÅ¡kai plintanÄių infekcijų diagnostika ir gydymas - Lietuvos ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Lytiškai plintančių infekcijų <strong>diagnostika</strong> <strong>ir</strong> <strong>gydymas</strong><br />
• Ūmus dubens organų uždegimas<br />
• Išangės skausmas <strong>ir</strong> (ar) anksčiau buvę analiniai santykiai<br />
• Mono/poli- reaktyvusis artritas<br />
• Konjunktyvitas<br />
• Užsikrėtusiųjų lytiniai partneriai<br />
• Kai yra kitos užkrečiamos ligos, kurios gali plisti lytiniu keliu - ŽIV ar hepatito B v<strong>ir</strong>usinė<br />
infekcija, anogenitalinės karpos, lyties organų užkrečiamasis moliuskas, niežai, gaktos<br />
utėlėtumas<br />
• Nesaugi lytinė elgsena: naujas lytinis partneris ar keli lytiniai partneriai, kai nevartojama<br />
barjerinių kontraceptikų<br />
• Komercinio sekso darbuotojos<br />
• Įtariama lytinė prievarta ar smurtas<br />
4. Diagnostika<br />
Kiekviena LPI diagnozuojama, remiantis anamneze, objektyviu ištyrimu, laboratorinių tyrimų<br />
duomenimis.<br />
4.1. Anamnezė<br />
Ligonis apklausiamas apie:<br />
• Ankščiau diagnozuotas LPI<br />
• Lytinę anamnezę (seksualinė orientacija, lytinių santykių pobūdis, naudojamos apsisaugojimo<br />
priemonės)<br />
• Lytinio (-ių) partnerio (-ių) simptomus <strong>ir</strong> pers<strong>ir</strong>gtas LPI<br />
• Gyvenimo <strong>ir</strong> darbo anamnezę<br />
• Šiuo metu vartojamus vaistus, įskaitant neseniai vartotus antibiotikus<br />
• Alergiją antibiotikams<br />
• Specifinius rizikos veiksnius (ŽIV, hepatito B v<strong>ir</strong>usinė infekcija)<br />
• Moterų te<strong>ir</strong>aujamasi apie gimdymą, menstruacijų ciklą, kontracepciją <strong>ir</strong>, jei reikia, gimdos<br />
kaklelio citologinę patikrą<br />
4.2. Objektyvaus ištyrimo etapai:<br />
• Vyrų <strong>ir</strong> moterų anogenitalinės srities apžiūra<br />
• Moterų apžiūra makšties skėtikliais<br />
• Bimanualinis dubens ištyrimas moterims, jei yra v<strong>ir</strong>šutinių lyties organų infekcijos simptomų<br />
• Proktoskopija, esant simptomams ar atitinkamai seksualinei anamnezei<br />
4.3. Laboratoriniai tyrimai:<br />
• Jei yra galimybė <strong>ir</strong> indikacijos p<strong>ir</strong>minės konsultacijos metu atliekami lyties organų ėminiai<br />
mikroskopiniam <strong>ir</strong> mikrobiologiniams tyrimams<br />
• Atliekami kiti laboratoriniai tyrimai, kurie reikalingi LPI patv<strong>ir</strong>tinimui<br />
Rutiniškai pacientai t<strong>ir</strong>iami dėl šių ligų:<br />
• Clamydia trachomatis<br />
• Neisseria gonorrhoeae<br />
6