atkarÄ«bu izraisoÅ¡o vielu lietoÅ¡anas izplatÄ«ba un sekas latvijÄ - SlimÄ«bu ...
atkarÄ«bu izraisoÅ¡o vielu lietoÅ¡anas izplatÄ«ba un sekas latvijÄ - SlimÄ«bu ...
atkarÄ«bu izraisoÅ¡o vielu lietoÅ¡anas izplatÄ«ba un sekas latvijÄ - SlimÄ«bu ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
starp Eiropas valstīm, bet tas ir pretr<strong>un</strong>ā ar ļa<strong>un</strong>uma mazināšanas programmu nostādnēm, kā arī nesniedz<br />
gaidāmo rezultātu.<br />
Lai arī metadona aizvietojošās terapijas programma pastāv jau vairāk nekā 10 gadus, nav ieviesta<br />
strukturēta pieeja programmas iznākuma vērtēšanai, t. i., tam, vai pacienti, kas ir uzņemti <strong>un</strong> ilgstoši ārstējas<br />
programmas ietvaros, uzlabo savas dzīves kvalitāti vai arī nes labumu sabiedrībai kopumā.<br />
2007. gadā sākts UNODC vadītais projekts „HIV/AIDS profilakse <strong>un</strong> aprūpe intravenozo narkotiku lietotāju<br />
vidū <strong>un</strong> ieslodzījuma vietās Iga<strong>un</strong>ijā, Latvijā <strong>un</strong> Lietuvā”, viens no kura mērķiem ir aizvietojošās terapijas<br />
programmu paplašināšana visās Baltijas valstīs. Projekta ietvaros plānots izstrādāt nepieciešamās<br />
pārmaiņas tiesību aktos, kā arī novērtēt ļa<strong>un</strong>uma mazināšanas programmu paplašināšanu vai ieviešanu<br />
dažādās vidēs.<br />
9.5.1.2.1. Metadona aizvietojošā terapija<br />
Aplūkojot situāciju metadona aizvietojošās terapijas izplatībā Latvijā, redzams, ka vislielākais programmā<br />
ārstēto pacientu skaits bija 2000. gadā, kad gada beigās programmā ārstējās 107 pacienti. Pēdējos<br />
gados pacientu skaits ir samazinājies aptuveni uz pusi, tā, piemēram, 2006. gada beigās programmā ārstējās<br />
55 pacienti (sk. 9.9. tabulu). Tabulā atspoguļots arī programmas ietvaros gada laikā ārstējušos pacientu<br />
skaits, kas precīzāk raksturo vismaz īslaicīgu ļa<strong>un</strong>uma mazināšanas nesto labumu konkrētam skaitam indivīdu.<br />
2006. gadā programmas ietvaros ārstējušās 28 sievietes (26%), kas nedaudz pārsniedz 2006. gadā<br />
pirmo reizi ārstniecību sākušo sieviešu īpatsvars (21%).<br />
9.9. tabula. Metadona aizvietojošo terapiju saņēmošo pacientu raksturojums<br />
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006<br />
Pacientu skaits 107 88 67 69 54 53 55<br />
Ja<strong>un</strong>o pacientu skaits 17 11 8 21 16 15 NA<br />
No programmas izslēgto pacientu skaits 35 29 29 23 32 20 23<br />
Kopā gada laikā programmā 142 117 96 92 86 73 78<br />
Rīgas Psihiatrijas <strong>un</strong> narkoloģijas centra dati.<br />
Tā kā Latvijā nav ieviesta strukturēta narkotiku lietotājus skarošās papildinformācijas (izņemot Reģistru)<br />
vākšanas sistēma vai metodes, sociāldemgrāfiskā informācija par programmas ietvaros ārstētajiem<br />
pacientiem iegūta, apvienojot Rīgas Psihiatrijas <strong>un</strong> narkoloģijas centra rīcībā esošos datus par ambulatorajiem<br />
pacientiem, kuros atspoguļota informācija par ārstniecības epizodēm, ar Reģistra datiem, kas daļēji<br />
(nesakritības ar TDI aplūkotas <strong>un</strong> skaidrotas gan 2005., gan 2006. gada nacionālajā ziņojumā) atspoguļo<br />
Pompidū grupas (PG) izstrādāto <strong>un</strong> ES dalībvalstīs ieviesto TDI iekļaujamo informāciju. Metadona aizvietojošās<br />
terapijas klientu datu analīze atklāj arī vairākus nozīmīgus trūkumus narkomānijas ārstniecības datu<br />
uzskaites sistēmā, kuri atspoguļoti šīs apakšsadaļas beigās.<br />
Vairāk nekā pusei (58%) 2006. gadā metadona aizvietojošās terapijas programmas klientu pirmā narkotiku<br />
ārstēšanas epizode bijusi pirms 1998. gada. Apvienojot abus datu avotus, nav pieejama informācija<br />
par to, cik ilgu laiku pēc pirmās ārstēšanas šie indivīdi ārstējušies metadona programmas ietvaros. Lielākai<br />
daļai programmas klientu (88%) pirmā noteikta opioīdu lietošanas vai atkarības sindroma diagnoze (F11),<br />
savukārt diviem klientiem (3%) — diagnoze, kas saistīta ar alkohola lietošanu (F10) <strong>un</strong> četriem (5%) —<br />
vairāku <strong>vielu</strong> lietošanas vai atkarības sindroma diagnoze (F19).<br />
Lielākajai daļai metadona programmas pacientu (60%) bija vidējā izglītība (pirmās ārstniecības laikā<br />
fiksētā izglītība), vienam pacientam — augstākā izglītība, savukārt pārējiem — pamatizglītība vai nepabeigta<br />
pamatizglītība. Vērojams, ka matadona programmas pacientiem, kas ārstēšanos bija sākuši agrāk<br />
126<br />
narkotisko <strong>un</strong> psihotropo <strong>vielu</strong> lietošanas izplatība <strong>un</strong> <strong>sekas</strong><br />
sva_makets01(narkologija).indd 126<br />
12/7/07 10:15:20 AM