174 12. nodaļa. BIOLOĢISKIE PIESĀRŅOTĀJIIZOLĀCIJAS PASĀKUMI ATTIECĪBĀ UZ LABORATORIJĀMUN DZĪVNIEKU TURĒŠANAS VIETĀMIZOLĀCIJAS PASĀKUMI1. Darba vieta jānorobežo no visām pārējāmdarbībām tajā pašā ēkā.IZOLĀCIJAS PAKĀPES2 3 4Nē Ieteicams Jā2. Ieplūdes un izplūdes gaiss darba vietājāfiltrē, izmantojot paaugstināta jutīgumagaisa filtrus (HEPA) vai līdzvērtīgā veidā.NēJā, izplūdesgaissJā, ieplūdes unizplūdes gaiss3. Piekļuve darba vietai jāatļauj tikai īpašinorīkotiem nodarbinātajiem.IeteicamsJāJā, caurhermētiskinoslēgtu telpu4. Darba vietai jābūt noslēdzamai, lai varētuveikt dezinfekciju.Nē Ieteicams Jā5. Īpašas dezinfekcijas procedūras. Jā Jā Jā6. Darba vietā jāuztur spiediens, kas irzemāks par atmosfēras spiedienu.7. Efektīva pārnēsātāju, piemēram, grauzējuun insektu kontrole.8. Ūdens necaurlaidīgas un viegli tīrāmasvirsmas.9. Virsmas, noturīgas pret skābēm, sārmiem,šķīdinātājiem, dezinfekcijas līdzekļiem.Nē Ieteicams JāIeteicams Jā JāJā, darba virsmasJā, darba virsmasun grīdasJā, darbavirsmas, sienas,grīdas ungriestiIeteicams Jā Jā10. Paaugstinātas drošības glabātuve bioloģiskajiemaģentiem.JāJāJā, drošaglabāšana11. Novērošanas lodziņš vai tā analogs,lai varētu redzēt telpā esošos.12. Nepieciešamajām iekārtām jāatrodaslaboratorijā uz vietas.Ieteicams Ieteicams JāNē Ieteicams Jā13. Darbības ar inficēto materiālu, ieskaitotno dzīvniekiem ņemto materiālu, jāveicdrošības kamerā, izolatorā vai citā piemērotāizolētā telpā.Vajadzības gadījumāJā, infekciozaisaģents izplatāsgaisā.Jā14. Kremēšanas iekārta mirušo dzīvniekuķermeņu iznīcināšanai.IeteicamaJā, jābūtpieejamaiJā, uz vietasŠīs izolācijas pakāpes attiecīgi atbilst 2., 3. un 4. bioloģisko aģentu piederības grupām.
12. nodaļa. BIOLOĢISKIE PIESĀRŅOTĀJI175Citiem vārdiem, ja notiek darbības arbioloģisku aģentu, kas pieder, piemēram,pie 3. grupas, tad laboratorijas, darba procedūras,atkritumu apstrāde u. c. ir jāveicsaskaņā ar 3. izolācijas pakāpei atbilstošajāmprasībām. Šo pasākumu mērķis irnepieļaut vai samazināt bioloģisko aģentunoplūdi vai izplatīšanos vidē.VakcinācijaPret daudziem bioloģiskajiem aģentiemiespējama efektīva vakcinācija, ko nodrošinadarba devējs. MK noteikumi Nr. 330 “Vakcinācijasnoteikumi“ nosaka tās infekcijasslimības, pret kurām obligāti veicamavakcinācija. Arodinfekcijas, pret kurāmobligāti jāvakcinē atsevišķas nodarbinātogrupas, ir ērču encefalīts, B hepatīts,trakumsērga un dzeltenais drudzis.Pret B hepatītu obligāti vakcinējami nodarbinātie,kas regulāri (vismaz reizi mēnesī),pildot darba pienākumus vai mācībās,nonāk tiešā saskarē ar pacientiem vai cilvēkubioloģiskajiem materiāliem, kas varsaturēt vai pārnest B hepatīta vīrusu, vai aršiem materiāliem piesārņotiem objektiem:• ārstniecības personas, kuras sniedz medicīniskopalīdzību vai veic šādas diagnostiskasvai ārstnieciskas procedūras:o asins ņemšanu;o ķirurģiskas un līdzīgas invazīvas iejaukšanās;o injekcijas;o brūču apstrādi un pārsiešanu;o aprūpi dzemdību laikā;o zobārstniecības procedūras;o neatliekamās medicīniskās palīdzībassniegšanu;o patoloģiski anatomisko izmeklēšanu;o laboratoriskas pārbaudes;o asins pārliešanu;o akupunktūru;o reanimācijas un anestēzijas ierīčuapkalpošanu;o mikrobioloģiskus eksperimentus araktīvu B hepatīta izraisītāju;o B hepatīta slimnieku fizikālo izmeklēšanu;• ārstniecības, rehabilitācijas un profilaksesiestāžu palīgpersonāls, arī personas,kas mazgā un sterilizē medicīniskosinstrumentus, apkopēji un veļasmazgātavu nodarbinātie;• medicīnas studenti un medicīnas skoluaudzēkņi, kas ir medicīniskajā praksēārstniecības iestādē;• personas, kas sniedz manikīra un pedikīrapakalpojumus, kā arī saistītas artetovēšanas un ādas caurduršanas procedūrām.Nodarbinātajiem, kuri ir obligāti vakcinējamipret B hepatītu, pirms šajos noteikumosminēto darbu un nodarbību uzsākšanasun vakcinācijas ir tiesības uz vienreizējulaboratorisko pārbaudi pārnestas vai esošasB hepatīta infekcijas noteikšanai. Personas,kurām ir konstatēta pārnesta vai esošaB hepatīta infekcija, nav jāvakcinē.Pret trakumsērgu obligāti vakcinējamiveterinārmedicīnas speciālisti un apmācībāesošas personas, kuras nodarbojas ardzīvnieku ārstēšanu un aprūpi, virusoloģiskolaboratoriju nodarbinātie, kas strādā araktīvu trakumsērgas vīrusu, patoloģiskāsmorfoloģijas laboratoriju nodarbinātie, kasstrādā ar dzīvnieku audiem, un klaiņojošudzīvnieku ķērāji. Pret dzelteno drudzi obligātivakcinējami jūras kuģu un lidmašīnuapkalpes locekļi, kuri veic reisus uz minētāsinfekcijas skartajām valstīm, un mikrobioloģijaslaboratoriju nodarbinātie, kuri strādāar aktīviem slimības izraisītājiem. Dzeltenādrudža skarto valstu sarakstu nosaka Pasaulesveselības organizācija.Pret ērču encefalītu obligāti vakcinējamimežstrādnieki, mežsargi, mežziņi, virsmež-