URETHRALE PATHOLOGIE BIJ MEISJES - RePub

de rechter nier. Het andere geval betrof een tweejarig meiSJe met een
bloeddruk van 140/110, dat praematuur werd geboren en waarbij in de
couveuze reeds een urineweginfectie werd vastgesteld. Deze infecties
hebben zich frekwent herhaald. Het bleek, dat er een hypoplasie van
de linker nier bestond en dat zich vrij snel een nierfunctiestoornis ontwikkelde
met een lichte groeiachterstand en hypertensie.
IV. LABO RA TORIDM-ONDERZOEK
1. Nierfunctie
Bij twee patiënten werden verhoogde serum-waarden van ureum en
creatinine gevonden. Dit zijn de patiënten die tevens een hypertensie
hadden en hierboven zijn beschreven.
2. Urine
Tijdens de eerste opname werd bij 71 meiSJes een urineweginfectie aangetoond.
Anamnestisch bleek dat bij 53 van deze 71 patiënten sprake
was geweest van een recidiverende urineweginfectie. Bij de overige 18
was het de eerste maal dat infectie werd geconstateerd. Uit de gegevens
van de voorgeschiedenis bleek dat bovendien nog 86 patiënten, vóór
opname in het Juliana Kinderziekenhuis, elders wegens recidiverende
urineweg-infecties waren behandeld, soms gedurende verscheidene jaren.
Bij deze patiënten was bij opname, meestal tengevolge van medicamenteuze
behandeling, geen infectie meer aantoonbaar. Totaal genomen was
er aldus bij 157 van de 182 meisjes sprake van een urineweginfectie. Van
deze 157 meisjes is bij 63 de veroorzakende bacterie niet bekend. Bij
94 van de 184 is dit wel het geval (tabel 4).
Tabel 4 : De patiënten met infectie, waarbij het veroorzakende microorganisme
bekend is.
E. Coli 71
Proteus 7
Paracoli 5
Klebsiella 3
Pseudomonas 3
Aerobacter 2
Enterococcen 2
Staphylococcus albus 1
Totaal 94
De overgrote meerderheid toont als oorzakelijk microörganisme Escherichia
coli (71 maal). Dit is in overeenstemming met de gegevens uit
de literatuur.
48