Editie jan. 09 - Hét WijkKrantje

Gezondheid
Sleutel 4 succes 2009
Het sleutelbeen is het
bot dat het schouderblad
met het borstbeen verbindt.
Het sleutelbeen of
clavicula (clavis = sleutel)
heeft de vorm van een S
en is ca. 17 cm lang. In de
Dikke van Dale wordt een
sleutel omschreven als
een werktuig dat door omdraaiing iets opent
of sluit. Als je je arm beweegt en vooral als dit
naar boven toe tillen is boven schouderhoogte,
draait het sleutelbeen iets mee. Dit draaien
is mogelijk doordat het sleutelbeen zowel aan
het borstbeen als aan het schouderblad met
een gewricht verbonden is.
Het sleutelbeen is het eerste bot in het menselijke
lichaam dat al voor de geboorte verhardt
tot bot. Botvorming begint rond de 5e week
van de embryonale ontwikkeling. Dit proces
is voltooid rond het 21e levensjaar. Omdat dit
één van de langst doorgroeiende menselijke
beenderen is, wordt het gebruikt om voorspellingen
te doen over de uiteindelijke lengte
die een mens zal bereiken.
Het sleutelbeen is één van de botten dat vaak
gebroken wordt. Met name bij fi etsongelukken
gebeurt dit regelmatig. De kracht van de
val wordt via het schouderblad overgebracht
op het sleutelbeen. Tevens is het een veelvoorkomend
letsel bij kinderen. Het gebeurt
zelfs wel eens dat tijdens de geboorte van een
baby het sleutelbeen breekt. De behandeling
bestaat uit terugplaatsen en fi xatie. Dit houdt
in dat gedurende langere tijd de arm in een
mitella of draagband gedragen moet worden.
Alleen bij ernstigere breuken van het sleutelbeen
wordt operatief ingegrepen.
Tekenen van een breuk zijn: - afhangende
schouder – onmogelijkheid om de arm op te
tillen wegens pijn – een schurend/knarsend
gevoel als je je arm probeert op te tillen – een
zwelling en bloeduitstorting boven de plek
van de breuk – een stuk bot tegen de huid
aandrukkend en aldus een uitsteeksel veroorzakend.
Het sleutelbeen kan ook uit één van zijn gewrichten
schieten: ontwrichten. Tekenen van
een ontwrichting zijn: de normale contouren
van de schouder zijn verstoord en het sleutelbeen
staat hoger. Door erop te duwen komt
het terug in de kom, maar veert weer terug. Dit
noemen we het Pianotoets fenomeen. Een pianotoets
is een verschijnsel waarbij de bandjes
van de gewrichten waarmee het sleutelbeen
aan de borst of schouderblad vastzitten zijn
gescheurd. Hierdoor beweegt het sleutelbeen
wat naar boven. Als je het sleutelbeen naar
beneden drukt én nadien weer loslaat komt
hij weer omhoog, net als een pianotoets. Als
dat is vastgesteld wordt meestal rust voorgeschreven.
Hetzij met een mitella, een speciale
brace of bij het sleutelbeen-schouderblad- gewricht
een brede tape om het sleutelbeen op
zijn plek te houden.
Hoe dan ook, werk voor een arts en in geval
van tapen; de fysiotherapeut. Wanneer het
sleutelbeenuiteinde bij het borstbeen is verschoven
achter het borstbeen kan er een gevaarlijke
situatie ontstaan doordat druk op
grote bloedvaten en luchtwegen kan worden
Sinterklaasmiddag in Hoogstaete zaterdag 29 november
De Sint met zijn Pieten Er werd naar hartelust gejumpt voor Sinterklaas
Sinterklaas kwam met een huifkar de wijk in. Jong en oud genoten van het bezoek van Sinterklaas.
uitgeoefend. Dit komt gelukkig zeer zelden
voor.
Een kleine test voor de mobiliteit van je sleutelbeen,
is de volgende: je laat iemand anders,
je arm voorwaarts bewegen, tot ca. 180 graden,
waarbij de persoon zijn wijsvinger in de
holte laat liggen aan de achterkant van het
sleutelbeen (bij de nek). Je staat hierbij schuin
achter de proefpersoon. Bij een goede uitvoering
zul je voelen dat het sleutelbeen ‘als het
ware om je wijsvinger’ heen draait. Mocht dit
niet zo zijn dan kan het aan de uitvoering liggen
en eventueel aan een toegenomen spierspanning
in de nek en schouder.
Bij twijfel kun je natuurlijk altijd terecht bij je
eigen fysiotherapeut.
Pascal Smits fysiotherapeut in Hoogveld
1. bovenarm
2. schouderblad
3. sleutelbeen
4. proc. coracoideus
17