Perioperatieve behandeling van de pulmonaal belaste patienten

More documents

Recommendations

Info

evalueren of zij de gewenste zorg leveren. Zij kunnen daarmee ook onderwerpen voor verbeteringen van de zorgverlening identificeren. Juridische betekenis van richtlijnen Richtlijnen zijn geen wettelijke voorschriften, maar wetenschappelijk onderbouwde en breed gedragen inzichten en aanbevelingen waaraan zorgverleners zouden moeten voldoen om kwalitatief goede zorg te verlenen. Aangezien richtlijnen uitgaan van ‘gemiddelde patiënten’, kunnen zorgverleners in individuele gevallen als dit nodig is, afwijken van de aanbevelingen in de richtlijn. Afwijken van richtlijnen is, als de situatie van de patiënt dat vereist, soms zelfs noodzakelijk. Wanneer van de richtlijn wordt afgeweken, moet dit echter worden beargumenteerd, gedocumenteerd en, waar nodig, in overleg met de patiënt worden gedaan. Autorisatie De richtlijn is geautoriseerd door de volgende verenigingen: • Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie • Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose • Nederlandsche Internisten Vereeniging • Nederlandse Vereniging voor Intensive Care • Nederlandse Vereniging voor Heelkunde • Nederlandse Vereniging voor Thoraxchirurgie • Nederlandse Vereniging van Longverpleegkundigen • Koninklijke Nederlandse Genootschap voor Fysiotherapie • Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapothekers Herziening Een levende richtlijn is een richtlijn waarvan het onderhoud op continue basis plaatsvindt, op grond van systematische monitoring van zowel de medisch wetenschappelijke literatuur als praktijkgegevens en door gebruikers van de richtlijn aangeleverde commentaren. Voor deze richtlijn is de volgende procedure voor het actueel houden opgesteld. De richtlijn preventie van perioperatieve pulmonale complicaties bij niet pulmonale chirurgie zal ten minste iedere 3 jaar worden getoetst aan de wetenschappelijke ontwikkelingen door een in 2008 samen te stellen multidisciplinaire commissie. De multidisciplinaire commissie bestaat uit een kerngroep en een werkgroep. De kerngroep draagt de verantwoordelijkheid om tussentijdse peilingen bij de beroepsgroepen te verrichten naar behoefte voor herziening(en) van de huidige richtlijn. Aangezien de richtlijn een evidence-based richtlijn is, waarvan de searches goed zijn gedaan en bekend zijn is afgesproken één keer per jaar de searches te ‘updaten’ om nieuwe ontwikkelingen te volgen. Bij essentiële ontwikkelingen kan besloten worden om de gehele richtlijnwerkgroep bij elkaar te roepen en tussentijdse elektronische amendementen te maken en deze onder de verschillende beroepsgroepen te verspreiden. Uiterlijk in 2011 zal de Nederlandse Vereniging van Anesthesiologie na raadpleging van of op advies van andere aan de richtlijn participerende verenigingen, bepalen of deze richtlijn nog actueel is. Zo nodig wordt een nieuwe werkgroep geïnstalleerd om de richtlijn te herzien. De geldigheid van de richtlijn komt eerder te vervallen als nieuwe ontwikkelingen aanleiding zijn een herzieningstraject te starten. 16 ConceptrichtlijnPreventie van perioperatieve pulmonale complicaties bij niet-pulmonale chirurgie bij patiënten met een verhoogd risico op pulmonale complicaties
Noot: Deze (concept)richtlijn is opgesteld aan de hand van het “Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation” (AGREE) instrument. Dit instrument is in een Europees verband opgesteld om de procedurele kwaliteit van richtlijnen te kunnen beoordelen. Door de aspecten van AGREE te verwerken in de inleiding van de richtlijn, wordt duidelijk aan welke kwaliteitseisen is voldaan. Conceptrichtlijn Preventie van perioperatieve pulmonale complicaties bij niet-pulmonale chirurgie bij patiënten met een verhoogd risico op pulmonale complicaties 17
Page 1 and 2: Versie 17-12-2007 (AH inhoudelijke
Page 3: INHOUDSOPGAVE
Page 6 and 7: 2 ConceptrichtlijnPreventie van per
Page 8 and 9: Vraag 3: Als het risico op pulmonal
Page 10 and 11: - Wat is het optimale beleid ten aa
Page 12 and 13: De werkgroep is van mening dat bij
Page 14 and 15: 10 ConceptrichtlijnPreventie van pe
Page 16 and 17: Uitgangsvragen voor het ontwikkelen
Page 18 and 19: Na selectie door de werkgroepleden
Page 22 and 23: 18 ConceptrichtlijnPreventie van pe
Page 24 and 25: patiënt een standaard trap (18-21
Page 26 and 27: of partiele afhankelijkheid (gebrui
Page 28 and 29: - Gupta RM, Parvizi J, Hanssen AD,
Page 30 and 31: Uitgangsvraag 2 Welke operatie gere
Page 32 and 33: De werkgroep is van mening dat het
Page 34 and 35: Conclusies Het is waarschijnlijk, d
Page 36 and 37: epaald te worden. Daarnaast kan het
Page 38 and 39: Er zijn slechts tot dusver twee RCT
Page 40 and 41: Conclusie Niveau 4 Er is geen weten
Page 42 and 43: 56). Er zijn geen grote RCT’s bij
Page 44 and 45: De andere studie betrof electieve C
Page 46 and 47: danwel COPD is het raadzaam de ingr
Page 48 and 49: Hoogrisico ingrepen °Astma °Beken
Page 50 and 51: Bijlage behorende bij uitgangsvraag
Page 52 and 53: uitgevoerde studies werd hiermee te
Page 54 and 55: Niveau 2 Niveau 1 Het lijkt aanneme
Page 56 and 57: - Dureuil B, Cantineau JP & Desmont
Page 58 and 59: anesthesie. Deze uitkomst lijkt te
Page 60 and 61: Over de uitgangsvraag 9 zijn zeer v
Page 62 and 63: Conclusies Het is aangetoond, dat t
Page 64 and 65: operaties is het dus ook zinvol, ge
Page 66 and 67: Aangezien open liesbreukcorrecties
Page 68 and 69: De werkgroep adviseert om bij pati
Page 70 and 71:
Enhanced Recovery after Surgery (ER
Page 72 and 73:
Conclusie Niveau 3 Er zijn sterke a
Page 74 and 75:
leiden tot a-priori nabeademen. C B
Page 76 and 77:
In bewerking. APPENDIX A: AFKORTING
Page 78 and 79:
Uitgangsvraag MeSH Vrije tekstwoord
Page 80 and 81:
12 Postoperatieve nabeademing "Tria
Page 82 and 83:
Bibliografische referentie Matheny
Page 84 and 85:
Vraag 2: Welke operatie gerelateerd
Page 86 and 87:
Vraag 3: Als het risico op pulmonal
Page 88 and 89:
Bibliografisc he referentie Mate va
Page 90 and 91:
Vraag 4: Wat is de invloed van roke
Page 92 and 93:
Bibliografische referentie Mate van
Page 94 and 95:
Bibliografische referentie Mate van
Page 96 and 97:
Vraag 6: Welke perioperatieve medic
Page 98 and 99:
Vraag 7: Welke perioperatieve fysio
Page 100 and 101:
Vraag 7: Welke perioperatieve fysio
Page 102 and 103:
Bibliografische referentie Nishimor
Page 104 and 105:
Vraag 10: Welke chirurgische techni
Page 106 and 107:
Vraag 10: Welke chirurgische techni
Page 108 and 109:
Vraag 11: Welke patiënt met een ve
show all

Perioperatieve behandeling van de pulmonaal belaste patienten

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?