Jaarverslag 2006 - Franciscus Ziekenhuis

28
In september en oktober vonden de begrotingsbesprekingen plaats tussen de Raad van Bestuur en de
afzonderlijke maatschappen en vakgroepen. Aan deze besprekingen neemt steeds een stafbestuurslid
deel.
Het snijdersoverleg, een overleg voor de snijdende specialisten, heeft in 2006 twee maal plaats gevonden.
Binnen de sectoren Ambulante Zorg, Inwendige Specialismen en Heelkundige Specialismen vindt op
reguliere basis overleg plaats tussen de sectormanager en de gekozen sectorspecialisten.
Vele specialisten hebben zitting in één of meer ziekenhuiscommissies, stuurgroepen, projectgroepen en/of
werkgroepen die binnen het ziekenhuis actief zijn.
Bijzondere ontwikkelingen
Ook in 2006 heeft de medische staf zich weer beziggehouden met tal van onderwerpen.
Nieuw zorgstelsel
De start van het nieuwe jaar stond uiteraard in het teken van het nieuwe zorgstelsel;de basisverzekering die
voor iedereen werd ingevoerd,waarmee een definitief einde kwam aan het onderscheid tussen particuliere
en ziekenfondsverzekering.
DBC’s
Het DBC B-segment is in 2006 niet uitgebreid, wel zijn een aantal wijzigingen doorgevoerd zoals de
vereenvoudiging van honoraria waardoor zogeheten spooknota's tot het verleden zijn gaan behoren,
het invoeren van het kortdurend consult (éénmalig poliklinisch consult al dan niet aangevuld met een
niet-kostbare verrichting) en IC-tarieven. Nadat bekend was geworden dat de LMR-registraties landelijk
zouden stoppen in 2008 werd begin 2006 besloten de afdeling medische registratie op te heffen en het
personeel van deze afdeling zich te laten bezig houden met de interne controle van de DBC's.Dit werd door
de medische staf in de stafvergadering van 16 januari geaccordeerd.
Werkomstandigheden en -behoeften
Met de medische staf werd uitgebreid gesproken over het standpunt dat ingenomen moest worden ten
aanzien van toekomstige wijzigingen in werkomstandigheden en –behoeften van specialisten. Er komen
steeds meer specialisten die part time willen werken, niet meer 'alles' willen doen of die bijvoorbeeld in
dienst van de maatschap willen werken, al dan niet in dienstverband van het ziekenhuis.
Ten aanzien van het toestaan van parttime werken werd aangegeven dat dit afhankelijk is van de aard van
de klinische werkzaamheden en besloten werd hierin de eis van de OMS aan te houden die stelt dat voor
herregistratie de specialist minimaal 16 uur per week aan directe patiëntenzorg moet besteden. Op de
vraag of een specialist slechts een deel van de taken kan uitvoeren was de medische staf van mening dat
dit inderdaad mogelijk moet zijn.
De discussie binnen de medische staf richtte zich voornamelijk op de vraag of een maatschap een collega in
dienstverband (chef de clinique) kan hebben. Gesteld werd dat de stafleden hier geen principieel bezwaar
tegen hadden,maar dat aan bepaalde criteria moest worden voldaan.Afgesproken werd dat het stafbestuur
deze criteria in samenspraak met de Raad van Bestuur zou opstellen,waarna zij ter goedkeuring voorgelegd
zouden worden aan de medische staf. Dit zal naar verwachting in het eerste kwartaal van 2007 gebeuren.
Samenwerking
In het kader van nieuwe (multidisciplinaire) activiteiten,waaronder interspecialistische en multidisciplinaire
revalidatie van handletsels, longrevalidatie, Downsyndroom team, mammapoli en diabetesteam, kreeg ook
de samenwerking tussen diverse maatschappen steeds meer gestalte.
Ook de samenwerking tussen maatschappen van het Franciscus Ziekenhuis en het Lievensberg Ziekenhuis
werd in 2006 verder uitgebouwd.
Roosendaals Verwijzen
Na de lancering van het Roosendaals Verwijzen in 2005, een project dat zich richt op het verbeteren
van het poliklinisch verwijsproces van huisarts naar medisch specialist, is in 2006 verder gegaan met de
implementatie van het project. Een groeiend aantal indicaties is voor de huisartsen terug te vinden op de
eigen website www.roosendaalsverwijzen.nl. Hierdoor zijn zij in staat patiënten zo doelgericht mogelijk te
kunnen insturen bij verschillende specialisaties. Zie verder onder hoofdstuk ‘Management van processen’.
Procedure opnamestop
Door de Raad van Bestuur is tijdens de zomermaanden een plan van aanpak gemaakt gericht op het
reduceren van het aantal en de duur van opnamestops. Daartoe werd een 7-tal actiepunten benoemd,
die verder uitgewerkt moesten worden. Zo werd onder andere gekeken naar de beddencapaciteit, de
benutbaarheid van bedden, de meldprocedure en de opvang van te stabiliseren patiënten.