Waar wij trots op zijn - Ontdekker van het jaar - Universiteit Leiden
Waar wij trots op zijn - Ontdekker van het jaar - Universiteit Leiden
Waar wij trots op zijn - Ontdekker van het jaar - Universiteit Leiden
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Morfine concentraties in <strong>het</strong> bloed tegen<br />
de tijd, in verschillende patiëntjes tussen<br />
de 0 en 3 <strong>jaar</strong> en een lichaamsgewicht<br />
tussen 0.5 kg en 17 kg. Dosering volgens<br />
<strong>het</strong> oude voorschrift (links) leidt tot<br />
concentratie verschillen <strong>van</strong> een factor 10<br />
tussen kleine pasgeborenen en zwaardere<br />
peuters. Dit verklaart waarom er <strong>op</strong> de<br />
kinder IC regelmatig aanpassingen nodig<br />
<strong>zijn</strong> in de infusiesnelheid <strong>van</strong> morfine.<br />
Dosering volgens <strong>het</strong> door ons ontwikkelde<br />
voorschrift in dezelfde patientjes<br />
(rechts) leidt tot kleinere verschillen<br />
in de bloedconcentraties, met minder<br />
over- en onderdosering tot gevolg.<br />
33<br />
English summary<br />
There is a need for science-based dosing rules for medicines<br />
for babies and toddlers. It is known that the drug clearance in<br />
young children differs from that in adults, but for ethical and<br />
practical reasons it is hard to measure it. Therefore, it is difficult<br />
to determine what dosages are appr<strong>op</strong>riate to attain the desired<br />
blood concentrations.<br />
Elke Krekels managed to calculate the clearance of morphine<br />
in children aged 0 to 3 years by using data from their medical<br />
records and applying ad<strong>van</strong>ced statistical techniques. She<br />
discovered that clearance increases exponentially with body<br />
weight. Because babies clear morphine at a much slower rate<br />
than expected, they usually got more than they needed.
Change language