Referenties1. Allen P. What’s the story H. pylori? Lancet. 2001;357(9257):694.2. Goodwin CS, Armstrong JA. Microbiological aspects of Helicobacterpylori (Campylobacter pylori). Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 1990;9:1-13.3. Malfertheiner P, Megraud F, O’Morain CA, Atherton J, Axon AT, BazzoliF, et al. Management of Helicobacter pylori infection--the Maastricht IV/Florence Consensus Report. Gut. 2012;61:646-64.4. Megraud F. Helicobacter pylori and antibiotic resistance. Gut.2007;56:1502.5. Bohmer CJ, Klinkenberg-Knol EC, Kuipers EJ, Niezen-de Boer MC,Schreuder H, Schuckink-Kool F, et al. The prevalence of Helicobacterpylori infection among inhabitants and healthy employees of institutesfor the intellectually disabled. Am J Gastroenterol. 1997;92:1000-4.6. Schlemper RJ, van der Werf SD, Vandenbroucke JP, Biemond I, LamersCB. Risk factors of peptic ulcer disease: different impact of Helicobacterpylori in Dutch and Japanese populations? J Gastroenterol Hepatol 1996Sep;11(9):825-31.7. Mourad-Baars PE, Verspaget HW, Mertens BJ, Mearin ML. Low prevalenceof Helicobacter pylori infection in young children in the Netherlands. EurJ Gastroenterol Hepatol. 2007;19:213-6.8. Gatta L, Ricci C, Tampieri A, Osborn J, Perna F, Bernabucci V, et al.Accuracy of breath tests using low doses of 13C-urea to diagnoseHelicobacter pylori infection: a randomised controlled trial. Gut.2006;55:457-62.9. Veijola L, Myllyluoma E, Korpela R, Rautelin H. Stool antigen tests in thediagnosis of Helicobacter pylori infection before and after eradicationtherapy. World J Gastroenterol. 2005 14;11:7340-4.10. De F, V, Giorgio F, Hassan C, Manes G, Vannella L, Panella C, etal. Worldwide H. pylori antibiotic resistance: a systematic review.J Gastrointestin Liver Dis. 2010;19:409-14.11. De F, V, Zullo A, Ierardi E, Giorgio F, Perna F, Hassan C, et al.Phenotypic and genotypic Helicobacter pylori clarithromycin resistanceand therapeutic outcome: benefits and limits. J Antimicrob Chemother.2010;65:327-32.12. Fischbach L, Evans EL. Meta-analysis: the effect of antibiotic resistancestatus on the efficacy of triple and quadruple first-line therapies forHelicobacter pylori. Aliment Pharmacol Ther. 2007 1;26:343-57.21. Lascols C, Lamarque D, Costa JM, Copie-Bergman C, Le Glaunec JM,Deforges L, et al. Fast and accurate quantitative detection of Helicobacterpylori and identification of clarithromycin resistance mutations in H.pylori isolates from gastric biopsy specimens by real-time PCR. J ClinMicrobiol. 2003;41:4573-7.22. Oleastro M, Menard A, Santos A, Lamouliatte H, Monteiro L, BarthelemyP, et al. Real-time PCR assay for rapid and accurate detection of pointmutations conferring resistance to clarithromycin in Helicobacter pylori.J Clin Microbiol. 2003;41:397-402.23. Rimbara E, Noguchi N, Yamaguchi T, Narui K, Kawai T, Sasatsu M.Development of a highly sensitive method for detection of clarithromycin-resistantHelicobacter pylori from human feces. Curr Microbiol.2005;51:1-5.24. Vecsei A, Innerhofer A, Binder C, Gizci H, Hammer K, Bruckdorfer A,et al. Stool polymerase chain reaction for Helicobacter pylori detectionand clarithromycin susceptibility testing in children. Clin GastroenterolHepatol. 2010;8:309-12.25. Vecsei A, Innerhofer A, Graf U, Binder C, Giczi H, Hammer K, et al.Helicobacter pylori eradication rates in children upon susceptibilitytesting based on noninvasive stool polymerase chain reaction versusgastric tissue culture. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011;53:65-70.26. Taylor DE, Ge Z, Purych D, Lo T, Hiratsuka K. Cloning and sequenceanalysis of two copies of a 23S rRNA gene from Helicobacter pyloriand association of clarithromycin resistance with 23S rRNA mutations.Antimicrob Agents Chemother. 1997;41:2621-8.27. Linke S, Lenz J, Gemein S, Exner M, Gebel J. Detection of Helicobacterpylori in biofilms by real-time PCR. Int J Hyg Environ Health.2010;213:176-82.28. McDaniels AE, Wymer L, Rankin C, Haugland R. Evaluation of quantitativereal time PCR for the measurement of Helicobacter pylori at low concentrationsin drinking water. Water Res. 2005;39:4808-16.29. Lottspeich C, Schwarzer A, Panthel K, Koletzko S, Russmann H.Evaluation of the novel Helicobacter pylori ClariRes real-time PCR assayfor detection and clarithromycin susceptibility testing of H. pylori in stoolspecimens from symptomatic children. J Clin Microbiol. 2007;45:1718-22.30. Schabereiter-Gurtner C, Hirschl AM, Dragosics B, Hufnagl P, Puz S,Kovach Z, et al. Novel real-time PCR assay for detection of Helicobacterpylori infection and simultaneous clarithromycin susceptibility testing ofstool and biopsy specimens. J Clin Microbiol. 2004;42:4512-8.13. Glupczynski Y, Megraud F, Lopez-Brea M, Andersen LP. Europeanmulticentre survey of in vitro antimicrobial resistance in Helicobacterpylori. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2001;20:820-3.14. Graham DY, Fischbach L. Helicobacter pylori treatment in the era ofincreasing antibiotic resistance. Gut. 2010;59:1143-53.15. Houben MH, van de Beek D, Hensen EF, de Craen AJ, Rauws EA, TytgatGN. A systematic review of Helicobacter pylori eradication therapy--the impact of antimicrobial resistance on eradication rates. AlimentPharmacol Ther. 1999;13:1047-55.16. Koletzko S, Richy F, Bontems P, Crone J, Kalach N, Monteiro ML, et al.Prospective multicentre study on antibiotic resistance of Helicobacterpylori strains obtained from children living in Europe. Gut. 2006;55:1711-6.17. Megraud F, Coenen S, Versporten A, Kist M, Lopez-Brea M, Hirschl AM,et al. Helicobacter pylori resistance to antibiotics in Europe and its relationshipto antibiotic consumption. Gut. 2012 May 12.18. Romano M, Marmo R, Cuomo A, De ST, Mucherino C, Iovene MR,et al. Pretreatment antimicrobial susceptibility testing is cost savingin the eradication of Helicobacter pylori. Clin Gastroenterol Hepatol.2003;1:273-8.19. Romano M, Iovene MR, Russo MI, Rocco A, Salerno R, Cozzolino D,et al. Failure of first-line eradication treatment significantly increasesprevalence of antimicrobial-resistant Helicobacter pylori clinical isolates.J Clin Pathol. 2008;61:1112-5.20. Wenzhen Y, Yumin L, Quanlin G, Kehu Y, Lei J, Donghai W, et al. Isantimicrobial susceptibility testing necessary before first-line treatmentfor Helicobacter pylori infection? Meta-analysis of randomized controlledtrials. Intern Med. 2010;49:1103-9.Ned Tijdschr Med Microbiol <strong>2013</strong>;21:nr267
INGEZONDENCOMBACTEM.J.M. BontenTijdens het ECCMID <strong>2013</strong> in Berlijn presenteerde eenGriekse collega de epidemiologie van carbapenemaseproducerendeKlebsiella pneumoniae op de intensivecareafdelingvan zijn universitair ziekenhuis, een havenstadin de provincie. Van de patiënten die minimaal driedagen op de afdeling verbleven was 85% drager van eendergelijke bacterie en bij ruim een derde van hen was debacterie tevens resistent voor colistine. Gemiddeld kregendeze patiënten dagelijks drie verschillende antibioticaen de endemie bestond uit twee genotypen, ten bewijzevan falende hygiëne. Infecties met deze bacteriën warensterk geassocieerd met sterfte. De volgende dag verteldeeen Griekse intensivist op de Duitse televisie dat zijnziekenhuis, in een andere stad, geen geld meer hadvoor de meest basale medische hulpmiddelen en datmen de familie van patiënten vroeg om handschoenenvoor verpleging en artsen te kopen. Daarmee lijkt depost antibiotische regio Europa binnengedrongen en lijkende mogelijkheden voor omkering van de situatie uiterstbeperkt.Nieuwe antibioticaMet onze infectiepreventie kunnen we de storm inNederlandse ziekenhuizen nog wel een tijdje weerstaan,maar wereldwijd wordt de noodzaak van nieuwe antibioticavoor deze bacteriën steeds groter. Heel veel kandidatenhebben zich echter nog niet aangediend en de laatstefases van antibioticaontwikkeling, waarin effectiviteiten veiligheid in grote patiëntengroepen moet wordenvastgesteld, duurt vaak jaren. En ook dan kan het nogmisgaan, zoals recent met ceftobripole gebeurde. Hoewelhet fase-III-onderzoek positieve resultaten opleverde,twijfelden de FDA en EMA aan de integriteit van de dataen weigerden ze registratie.Om ontwikkeling van nieuwe antibiotica te stimuleren ende klinische evaluatie beter en sneller te laten plaatsvindenhebben de Innovative Medicine Initiative (IMI) van deEuropese Gemeenschap en de European Federation ofPharmaceutical Industry Associations (EFPIA) in 2012 hetNew Drugs 4 Bad Bugs (ND4BB)-programma gelanceerd,een privaatpublieke samenwerking van farmaceutischeindustrieën en academische partners.ND4BBOp dit moment bestaat het ND4BB-programma uit drieonderdelen. Onderdeel drie richt zich op het identificerenvan nieuwe antibiotica voor gramnegatieve bacteriën.Consortia van academische partners konden in maart<strong>2013</strong> een Expression of Interest indienen en later dit jaar zalduidelijk zijn wie het winnende consortium is. Onderdeleneen en twee zijn al eerder gestart en hadden in januari<strong>2013</strong> hun gezamenlijke startbijeenkomst. Onderdeel tweeheet Translocation en richt zich op nieuwe methodes omantibiotica in bacteriën te krijgen.Prof. dr. M.J.M. BontenCorrespondentieadres: prof. dr. M.J.M. Bonten, UMC Utrecht,Medische Microbiologie, HP G04.614, Postbus 85500, 3508 GAUtrecht, e-mail: mbonten@umcutrecht.nl.Ned Tijdschr Med Microbiol <strong>2013</strong>;21:nr268
Change language