Regional plan for kirurgi i Helse Vest 2013 â 2017 vedlegg

More documents

Recommendations

Info

Regional plan for kirurgi i Helse Vest 2013-2017 Tabell 10: Kirurgisk aktivitet hos private sjukehus med avtale med Helse Vest 2011 Aktivitet (episodar) hos private sykehus med avtale med Helse Vest 2011 fordelt på opptaksområde Opptaksområde Fagområde Episodar Helse Førde Sjukdommar i sirkulasjonsorgana 45 Sjukdommar i fordøyelsesorgana 9 Sjukdommar i muskel-, skjelettsystemet og bindevev 327 Indresekretoriske-, ernærings- og stoffskiftesjukdommar 37 Sjukdommar i mannlege kjønnsorgan 3 Sjukdommar i bryst 10 Totalt for opptaksområde Helse Førde 431 Helse Bergen Sjukdommar i sirkulasjonsorgana 363 Sjukdommar i fordøyelsesorgana 131 Sjukdommar i muskel-, skjelettsystemet og bindevev 2860 Indresekretoriske-, ernærings- og stoffskiftesjukdommar 295 Sjukdommar i mannlege kjønnsorgan 38 Sjukdommar i bryst 130 Kategorier utenom hoveddiagnose 1 Totalt for opptaksområde Helse Bergen 3818 Helse Fonna Sjukdommar i sirkulasjonsorgana 13 Sjukdommar i fordøyelsesorgana 3 Sjukdommar i muskel-, skjelettsystemet og bindevev 183 Indresekretoriske-, ernærings- og stoffskiftesjukdommar 59 Nyre og urinveissjukdommar 90 Sjukdommar i mannlege kjønnsorgan 212 Sjukdommar i bryst 19 Totalt for opptaksområde Helse Fonna 579 Helse Stavanger Sjukdommar i sirkulasjonsorgana 70 Sjukdommar i fordøyelsesorgana 8 Sjukdommar i muskel-, skjelettsystemet og bindevev 681 Sjukdommar i hud og underhud 1 Indresekretoriske-, ernærings- og stoffskiftesjukdommar 54 Nyre og urinveissjukdommar 2 Sjukdommar i mannlege kjønnsorgan 203 Sjukdommar i bryst 21 Totalt for opptaksområde Helse Stavanger 1040 Samla for heile regionen 5868 Kjelde: Helse Vest RHF Tabell 10 viser at for alle føretaksområda er det innan ortopedi det blir kjøpt flest tenester hos private sjukehus. Bergensområdet skil seg ut med 2860 episodar. Dette kan forklarast både med befolkningsgrunnlaget, og er eit resultat av anbodskonkurransen som avgjer kor omfattande avtalane blir i kvart område. 52
Regional plan for kirurgi i Helse Vest 2013-2017 Gjennom ordninga med fritt sjukehusval har pasientane i Helse Vest også rett til å nytte avtalar som andre regionar har med private aktørar. Tabell 11 viser denne aktiviteten for 2011. Omfanget av denne aktiviteten er ikkje stor. Feiringklinikken skil seg ut, og det er pasientar frå Helse Førde sitt opptaksområde som i størst grad nyttar Feiringklinikken. Tabell 11: Sjukehusopphald for Helse Vest-pasientar hos private sjukehus i andre regionar 2011 Aktivitet (episodar) hos private sjukehus i ander regionar i 2011 fordelt på opptaksområde Stavanger HF Fonna HF Bergen HF Førde HF Antall Sum Antall Sum Antall Sum Antall Sum opphold DRG opphold DRG opphold DRG opphold DRG Medi 3, Ålesund 1 0,3 2 0,6 38 15,2 Rosenborg Sportsklinikk 1 0,3 1 0,3 1 0,3 Feiringklinikken 49 179,8 63 111,7 68 120,4 203 376,4 Aleris Trondheim 1 0,3 2 0,8 Norsk diabetikersenter 1 0,0 1 0,0 2 0,1 Aleris sykehuset Oslo 29 26,7 8 8,7 13 6,2 4 1,4 Friskvernklinikken 34 1,3 Drammen private sykehus 5 7,5 3 5,1 4 1,6 3 3,3 Sørlandsparken 25 9,7 10 4,9 5 2,3 Klinikk Stokkan, Trondheim 3 1,1 1 0,3 Teresklinikken 1 0,3 Aleris Tromsø 1 0,3 Totalt 116 226,0 86 131,0 130 133,7 251 396,7 Kjelde: http://helsedirektoratet.no/finansiering/isf/aktivitetsutvikling/Sider/isf-kuben.aspx Det er ei rekke utfordringar knytt til kjøp av kirurgiske tenester hos private aktørar. Til dømes i høve til å sikre mest mogleg lik prioritering og indikasjonsstilling. I nokre tilfelle kan det òg påverke utdanningssituasjonen i føretaka dersom for mange av dei lettare inngrepa blir flytta ut av sjukehusa. Anbod må ta omsyn til utdanningsbehov for LIS, balanse mellom komplikasjonskirurgi, komplisert kirurgi, sjukelege pasientar og enkel kirurgi i helseføretaka. For å unngå lange ventetider og fristbrot bør Helse Vest også i framtida nytte private aktørar innan område der føretaka sjølve har kapasitetsutfordringar. Grunnlag for framtidige anbod bør utarbeidast i nært samarbeid med helseføretaka og vidare sikre at det blir stilt krav til private leverendørar på lik linje med sjukehusa knytt til prioritering og indikasjonsstilling. Innan fleire fagområde har ein røynsle for at dei private aktørane «skummar fløyten» og vèl normalvektige pasientar utan komorbiditet - som er fysisk rørslege og har relativt enkle problem. Eitt døme på dette er pasientar med åreknutar, der private aktørar kun tek primæroperasjonar og ikkje reoperasjonar. Dersom dei private kommersielle aktørane tek dei enklaste operasjonane blir prosentdelen tunge operasjonar høvesvis større i dei offentlege og private ideelle avdelingane. Helse Vest har 140 avtaler med legespesialistar (avtalespesialistar) i regionen. For dei fagområda som mandatet omfattar gjeld dette ein generell kirurg og ein urolog i Bergen. Det er ein urolog i Haugesund som også har kirurgiavtale. I tillegg er det oppretta ein ny urologheimel i Stavanger frå oktober 2012. Avtalespesialistane er ein viktig del av spesialisthelsetenesta i regionen, ikkje minst i samband med utgreiing for vidare behandling i sjukehusa. Det blir derfor viktig med nært samarbeid mellom sjukehusa og avtalespesialistane for å sikre gode pasientforløp. Koordinering av tilvisningane og lik praksis knytt til desse vil kunne bidra til dette. 9.8. Særskilde ressursutfordringar Prosjektgruppa er blitt orientert om metodikken for innkjøp i regionen og ser at denne kan bidra til ryddige og føreseielege prosessar. Samstundes er det viktig å sikre handlingsrom og fleksibilitet. 53
Page 1:
Regional plan for kirurgi i Helse V
Page 5 and 6: Regional plan for kirurgi i Helse V
Page 55: Regional plan for kirurgi i Helse V
Page 106 and 107:
Page 108 and 109:
Page 110 and 111:
Page 112 and 113:
Page 114 and 115:
Page 116 and 117:
Page 118 and 119:
Page 120 and 121:
Page 122 and 123:
Page 124 and 125:
Page 126 and 127:
Page 128 and 129:
Page 130 and 131:
show all

Regional plan for kirurgi i Helse Vest 2013 â 2017 vedlegg

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?

Regional plan for kirurgi i Helse Vest 2013 â 2017 vedlegg