Regional plan for kirurgi i Helse Vest 2013 â 2017 vedlegg

More documents

Recommendations

Info

Regional plan for kirurgi i Helse Vest 2013-2017 Prosjektgruppa ser ikkje behov for store utstyrsinvesteringar framover som vil krevje større regionale prosjekt. Framtidige investeringar må sjåast i lys av investeringsregimet i det enkelte føretak. Prosjektgruppa vil likevel peike på at ein allereie nå må starte arbeidet med å få på plass eit «Skill center» (jf pkt 6.1) i regionen for styrke spesialistutdanninga og å sikre at kompetansen vert halden ved like. Eit slikt senter vil krevje større investeringar og må sjåast i eit regionalt perspektiv, kanskje og i eit nasjonalt. Prosjektgruppa sine tilrådingar knytt til kapittel 9: • Kvart fagområde må starte med å gå gjennom den polikliniske verksemda med tanke på betre balanse mellom gruppa «nytilviste» og kontrollar. Høvetalet (andel eller fordeling) må brukast for styringsformål. • Det må gjerast tiltak for å auke utnytting av operasjonsstover ved å betre logistikken (presis oppstartstidspunkt ved operasjonar, redusert skiftetid, lengre operasjonstid «knivtid» pr operasjonsstove) • Dagkirurgien i Helse Vest må aukast – målsetjinga må vere 20 % opp frå dagens nivå i løpet av fem år • Poliklinisk kapasitet for nye tilvisningar må aukast med 50 % innan 2016 10. Kreftkirurgien i Helse Vest 10.1. Nasjonal og regional status Det er utarbeidd Nasjonal strategi for kreftområdet for perioden 2006 til 2011. Planen inneheld ei grundig utgreiing av kreft som nasjonalt problem, dei samfunnsmessige konsekvensane av kreft, utviklinga i kreftførekomst og behandling, og den gir oversikt over nåverande organisering av kreftomsorga. Som ei oppfølging av denne planen er det utarbeidd eit nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for lindrande behandling. Det er også utarbeidd nasjonale handlingsprogram med retningslinjer for ei rekke andre fagområde innan kreftomsorga; til dømes testikkelkreft, tarmkreft, magekreft og brystkreft, men det er framleis mange kreftformer som ikkje er omfatta av nasjonale handlingsprogram. I tillegg til mål og tiltak gitt gjennom oppdragsdokumenta (jfr pkt 2.1.) bygger gjeldande organisering av kreftkirurgien i Helse Vest i all hovudsak på følgande: • Regional helseplan 2001 – 2004 Helseregion Vest • Regional kreftplan 2005 – 2010 • Styresak 91/06 - Organisering av kar- og lungekirurgi i Helse Vest – revidert vedtak • Styresak 47/08 - Oppfølging av regional kreftplan – funksjonsfordeling innan tre avgrensa område Regjeringa skal legga fram ein ny nasjonal kreftstrategi i løpet av 2012. Det er særleg tre område som er trekt fram som viktige: Betre informasjon og kontinuitet i utgreiingsfasen, tilrettelegging for raskare diagnostisering, og overvaking og behandling av komplikasjonar og seineffektar som kan oppstå i sjukdomsforløpet. 54
Regional plan for kirurgi i Helse Vest 2013-2017 10.2. Kvalitetskrav for kreftbehandling Statens helsetilsyn gjorde i 2010 ei risikoanalyse av norsk kreftbehandling 30 der 16 uønska hendingar/tilhøve i norsk kreftbehandling vart identifisert. Dei viktigaste risikoområda som vart påvist er a) Forseinkingar i diagnostikk på ulike område – både i kommunehelsetenesta og spesialisthelsetenesta; ventetid på utgreiing og prøvesvar b) Svikt i informasjonsflyten mellom dei ulike aktørane. c) Svikt i kontinuiteten: for mange aktørar som er involvert og for dårleg flyt i behandlingsforløpet mellom aktørane d) Komplikasjonsovervaking: manglande nasjonal oversikt og monitorering av alvorlege komplikasjonar e) Svikt i kirurgisk behandling – både initialbehandling og komplikasjonar; og nokre av helseføretaka har for lite volum, noko som kan gje sviktande kvalitet og behandlingsresultat. I september 2012 sende helsetilsynet ut rapporten «Risikobildet av norsk kreftbehandling – oppfølgende undersøkelse våren 2012». Denne kom på bakgrunn av at Statens helsetilsyn våren 2012 gjennomførte ei evaluering for å sjå korleis den første rapporten er blitt følgt opp av føretaka. Metoden som vart brukt var å gå gjennom Oppdragsdokumenta og dei årlege meldingane for å sjå om rapporten hadde ført til konkrete oppdrag eller tiltak hos dei regionale helseføretaka. Evalueringa viser at Helse Vest til dels har brukt rapporten aktivt ut i helseføretaka. Men den bør i større grad ligge til grunn for forbetring og fokus på dei risikoområda som er gjort greie for, og det må rapporterast tilbake til Helse- og omsorgsdepartementet om tiltak og resultat i årleg melding. Prosjektgruppa vil understreke at føretaka klart har forbetringsområde, men sjølv om rapporteringa er mangelfull kan ein ikkje trekkje den konklusjon at det ikkje er sett i verk tiltak. 10.2.1. Kvalitetskrav for kreftkirurgi i Helse Vest Prosjektgruppa har arbeidd med kvalitetskrav som skal gjelde ved behandling av pasientar med kreft, og premissar for funksjonsfordeling for kreftkirurgien i Helse Vest. Prosjektgruppa vil tilrå at: • Pasientane skal bli behandla i berekraftige fagmiljø • Det skal vere tverrfagleg samarbeid og felles fagleg plattform • Multidisiplinære/tverrfaglege team (MDT) - m.a. onkologi, patologi, radiologi og kirurgi skal gjera vurderingar og ta avgjerder i forhold til utgreiing og behandling av enkeltpasientar • MDT må etablerast ved sjukehus som gir kreftbehandling. • Det skal gjevast individuell behandling og utarbeidast behandlingsplan • Kvalitet og pasientsikkerheit skal ivaretakast • Det skal gjerast volumvurderingar • Register bør i større grad bli brukt aktivt; både til kvalitetsforbetring, legge til rette for openheit og innsyn og må inkludere alle kirurgiske verksemder, også dei private. Register bør også kunne måle funksjon og livskvalitet. • Kompetansehevande og kompenserande tiltak • Forsking, kompetanse og infrastruktur skal ivaretakast • Det må haldast jamnlege fagmøte for felles vurdering og avgjerd om behandlingsplan på tvers av føretak • Følge nasjonale retningslinjer for utgreiing og kirurgisk kreftbehandling. • Følge vedtak i styrande organ: 30 http://www.helsetilsynet.no/upload/Publikasjoner/rapporter2010/helsetilsynetrapport4_2010.pdf 55
Page 1:
Regional plan for kirurgi i Helse V
Page 5 and 6:
Page 7 and 8: Regional plan for kirurgi i Helse V
Page 57: Regional plan for kirurgi i Helse V
Page 108 and 109:
Page 110 and 111:
Page 112 and 113:
Page 114 and 115:
Page 116 and 117:
Page 118 and 119:
Page 120 and 121:
Page 122 and 123:
Page 124 and 125:
Page 126 and 127:
Page 128 and 129:
Page 130 and 131:
show all

Regional plan for kirurgi i Helse Vest 2013 â 2017 vedlegg

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?

Regional plan for kirurgi i Helse Vest 2013 â 2017 vedlegg