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rosemari baccarelli estudo do ramo superficial do nervo radial ...

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Sabe-se que, na hanseníase, os <strong>nervo</strong>s são freqüentemente<br />

afeta<strong>do</strong>s, poden<strong>do</strong> ocorrer o aumento em sua espessura. O espessamento<br />

palpável de <strong>ramo</strong>s <strong>nervo</strong>sos também ocorre em outras neuropatias periféricas.<br />

Nas neuropatias compressivas, embora possa estar presente, Stewart (1993)<br />

considera que há dificuldade para identificar o espessamento através da<br />

palpação e que esse sinal não é confiável. Entre as neuropatias hereditárias<br />

raras, o espessamento é verifica<strong>do</strong> em uma minoria de pacientes com<br />

neuropatia sensitiva e motora <strong>do</strong>s tipos I (Charcot — Marie -Tooth) e Ill<br />

(Déjerine - Sottas). Em um <strong>estu<strong>do</strong></strong> prospectivo, Dyck et al. (1993) observaram o<br />

espessamento ou endurecimento de <strong>nervo</strong>s entre o ombro e o cotovelo, em<br />

aproximadamente 25% <strong>do</strong>s 67 casos <strong>do</strong> tipo I. Essa freqüência, no entanto,<br />

refere-se à incidência <strong>do</strong> espessamento, que ocorre tanto na variedade<br />

hipertrófica como nas não hipertróficas da <strong>do</strong>ença, constatadas em apenas 4,7<br />

a 36 casos em cada 100.000 habitantes.<br />

Toda experiência de Dyck et al. (1993), em casos de neuropatia<br />

sensitiva e motora tipo Ill, decorreu <strong>do</strong> acompanhamento de 7 casos (5<br />

famílias), nos quais havia espessamento <strong>do</strong> plexo cervical, e <strong>do</strong>s <strong>nervo</strong>s<br />

auricular magno, ulnar e mediano.<br />

Em outra neuropatia hereditária rara, <strong>do</strong>ença de Refsum, em 17<br />

casos observa<strong>do</strong>s por Skjeldal et aI. (1993), os <strong>nervo</strong>s ulnar, <strong>radial</strong>, fibular e<br />

auricular magno nem sempre estavam espessa<strong>do</strong>s, <strong>do</strong> ponto de vista clínico,

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