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rosemari baccarelli estudo do ramo superficial do nervo radial ...

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espectivamente para os duplas de examina<strong>do</strong>res 1 e 2, 2 e 3, 1 e 3.<br />

Concluíram que a concordância quanto à presença de lesão cutânea, <strong>nervo</strong>s<br />

espessa<strong>do</strong>s e déficit sensorial é bastante elevada e enfatizaram que o<br />

diagnóstico clínico ainda é o méto<strong>do</strong> mais utiliza<strong>do</strong> no trabalho de campo.<br />

39<br />

Kolappan et al. (1995) desenvolveram <strong>estu<strong>do</strong></strong> para quantificar a<br />

variabilidade <strong>do</strong>s resulta<strong>do</strong>s da avaliação <strong>do</strong> espessamento neural nos <strong>nervo</strong>s<br />

ulnar e fibular comum, realiza<strong>do</strong> por oito auxiliares de saúde e um médico em<br />

242 indivíduos (50 neuríticos puros, 49 dimorfos, 35 maculoanestésicos, 17<br />

tuberculóides, 14 virchovianos, 28 suspeitos e 49 controles). O valor Kappa<br />

para a reprodutibilidade da avaliação <strong>do</strong> espessamento <strong>do</strong>s <strong>nervo</strong>s ulnar e<br />

fibular <strong>superficial</strong> entre o médico e os auxiliares foi modera<strong>do</strong>. Variou de 0,45 a<br />

0,54 para o <strong>nervo</strong> ulnar e, de 0,52 a 0,69 para o <strong>nervo</strong> fibular <strong>superficial</strong>. A partir<br />

desses resulta<strong>do</strong>s, os autores reiteraram que a avaliação <strong>do</strong> espessamento<br />

neural na hanseníase é um parâmetro fraco e que, mesmo entre examina<strong>do</strong>res<br />

experientes, há variabilidade considerável <strong>do</strong>s resulta<strong>do</strong>s.

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