rosemari baccarelli estudo do ramo superficial do nervo radial ...

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6.2.3. Ramo medial do RSNR Há pouca referência à trajetória do ramo medial do RSNR sobre o antebraço. Enquanto Poirier et al. (1908) descrevem que esse nervo cruza sobre os tendões da "tabaqueira anatômica", Kuhlmann & Guerin-Surville (1985) relatam que o faz sobre os tendões dos músculos abdutor longo e extensor curto do polegar e Abrams et al. (1992), que o ramo medial apresenta trajeto radial ao tubérculo dorsal do rádio. Na casuística deste trabalho, o ramo medial cruzou sobre os músculos abdutor longo e extensor curto do polegar, à semelhança do observado por Kuhlmann & Guerin-Surville (1985), em 50 peças (100%) e posicionou-se lateral ao tubérculo dorsal do rádio, conforme Abrams et al. (1992), em 20 (100%) casos. 140 Na literatura consultada, não foram encontradas referências precisas sobre a ramificação do ramo medial do RSNR, na sua trajetória sobre o antebraço, até o limite distal do rádio, em relação ao tubérculo dorsal do rádio. Nas observações deste estudo, verificou-se que esse ramo nervoso apresenta distribuição muito variada. Houve maior freqüência da divisão distal ao tubérculo dorsal do rádio, que ocorreu em 8 (40,00%) casos. Constatou-se, também, que o ramo medial dividiu-se em nível do tubérculo dorsal do rádio em 4 (20,00%) casos, não se ramificou em 3 (15,00%), emitiu ramos dorsais proximais ao tubérculo dorsal do rádio em outros 3 (15,00%) casos e bifurcou se proximal ao tubérculo dorsal em 2 (10,00%). Essa variedade na distribuição
do ramo lateral do RSNR refletiu-se sobre as suas dimensões, em nível do tubérculo dorsal do rádio. 141 O ramo medial do RSNR também apresentou diversidade nas relações anatômicas com os conjuntos de tendões dos músculos extensores radiais do carpo e dos tendões dos músculos abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar, em nível do tubérculo dorsal do rádio. Foi encontrado, entre os conjuntos tendinosos em 11 (55,00%) casos, parcialmente sobreposto à margem lateral do conjunto de tendões dos músculos extensores radiais do carpo em 4 (20,00%) e, sobreposto ao conjunto de tendões dos músculos extensores radiais do carpo, em 3 (15,00%). Em 2 (10,00%) outros casos, os ramos mediais bifurcaram-se em ramos parcialmente sobrepostos aos conjuntos de tendões ou entre eles. Embora a literatura também descreva as relações anatômicas do ramo medial do RSNR com o ramo dorsal do nervo ulnar (Testut,1922b, Schaeffer, 1953, Töndury, 1958, Rouvière, 1959, Testut & Latarjet, 1959, Chiarugi, 1965b, Gama Neto et al., 1983, Spalteholz & Spanner 1988, Latarjet & Ruiz Liard, 1993, Warwick & Williams1995), essa ocorrência não foi observada na área anatômica compreendida neste estudo.
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1. INTRODUÇÃO A hanseníase é um
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Testut, 1925, Testut & Latarjet, 19
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