rosemari baccarelli estudo do ramo superficial do nervo radial ...

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A Organização Mundial de Saúde (1995) adverte que, no
diagnóstico da hanseníase, a constatação de nervos espessados deverá estar
associada à confirmação de alteração da sensibilidade cutânea e recomenda
não caracterizar o caso como hanseníase, na ausência de indícios bem
definidos.
A literatura descreve que, na hanseníase, o espessamento pode
estar presente em vários ramos nervosos, destacando-se o ramo superficial do
nervo radial. Além de sua localização superficial facilitar o exame à palpação, a
freqüência elevada de seu comprometimento toma-o de grande valor para
diagnosticar a doença (Julião, 1945, Fritschi, 1956, Silva, 1957, Cochrane &
Davey, 1964, Jopling & Morgan-Hughes, Furness & Ranney, 1972, Browne,
1975, Dharmendra, 1978, Talwar et al., 1992). No entanto, apesar de o exame
clínico através da palpação dos nervos ter sido sempre utilizado no diagnóstico
da hanseníase, raramente foi objeto de estudos quanto à concordância dos
resultados entre examinadores, referente ao espessamento, consistência e
superfície, e à luz de fatores anatômicos que podem influir na identificação do
espessamento.
Neelan et aI. (1982) avaliaram a concordância inter-
examinadores quanto ao diagnóstico e à classificação das lesões iniciais da
hanseníase. Porém, não analisaram especificamente a concordância quanto