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rosemari baccarelli estudo do ramo superficial do nervo radial ...

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O diagnóstíco precoce é a melhor forma de controlar, tratar e<br />

prevenir as incapacidades decorrentes da <strong>do</strong>ença. Em conferência proferida por<br />

Tolosa em 1930 (apud Julia°, 1945), o professor alertou que "um ponto de<br />

máxima relevância vem a ser o diagnóstico, para o qual, à primeira vista,<br />

afigura-se inútil chamar a atenção, pois parece facílimo o diagnóstico da lepra.<br />

Nada, entretanto, mais engana<strong>do</strong>r. É facílimo, sem dúvida, quan<strong>do</strong> a moléstia,<br />

por demais avançada, clama pelas suas lesões escandalosas, deformantes,<br />

desfigurantes, ou mutilantes, quan<strong>do</strong> o próprio paciente faz o diagnóstico. Nos<br />

casos de média intensidade, especialmente nas formas tuberosas ainda é fácil<br />

o reconhecimento. Entretanto, nos casos incipientes ou naqueles puramente<br />

<strong>nervo</strong>sos, mesmo já com certo progresso, as dificuldades para o diagnóstíco<br />

avultam, principalmente se atentarmos para a enorme responsabilidade daquele<br />

que o vai firmar".<br />

O espessamento <strong>do</strong>s <strong>nervo</strong>s constitui um <strong>do</strong>s três sinais<br />

cardinais para o diagnóstico da hanseníase, e o exame direto, através da<br />

inspeção e da palpação, geralmente propicia informações de grande valor, tal a<br />

especificidade <strong>do</strong> comprometimento <strong>do</strong>s <strong>nervo</strong>s, relaciona<strong>do</strong> à forma, volume e<br />

consistência. Assim, se o examina<strong>do</strong>r identificar um <strong>nervo</strong> espessa<strong>do</strong>, as<br />

hipóteses diagnósticas ficam restritas a poucas patologias (Cochrane & Davey,<br />

1964; Talhari et al., Sabin et al., 1993; Pfaltzgraaf & Ramu, 1994).

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