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rosemari baccarelli estudo do ramo superficial do nervo radial ...

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mesmo quan<strong>do</strong> as alterações hipertróficas puderam ser vistas<br />

histopatologicamente.<br />

125<br />

Também na neurofibromatose há referência ao espessamento<br />

de <strong>nervo</strong>s. No entanto, essa manifestação é extremamente rara (Jennekens et<br />

al., 1992).<br />

A amiloi<strong>do</strong>se primária seria outra condição em que haveria<br />

espessamento de <strong>nervo</strong>s, segun<strong>do</strong> Bryceson & Pfaltzgraaf (1979) e Pfaltzgraaf<br />

& Ramu (1994), se bem que isso parece não corresponder à realidade (Kyle &<br />

Dyck, 1993).<br />

De qualquer forma, todas essas <strong>do</strong>enças são muito raras e, por<br />

esse motivo, procede a afirmação de Pfaltzgraaf & Ramu (1994) de que, em<br />

áreas onde a hanseníase é endêmica, a constatação <strong>do</strong> espessamento de<br />

<strong>nervo</strong>s, em casos suspeitos, é suficiente para o diagnóstico.<br />

Quan<strong>do</strong> as lesões cutâneas da hanseníase são típicas, não há<br />

dificuldade para firmar o diagnóstico. Porém, diante <strong>do</strong>s casos <strong>do</strong> tipo neurítico<br />

puro ou com infiltra<strong>do</strong> cutâneo inaparente ou, ainda, com lesões cutâneas<br />

suspeitas, mas sensibilidade normal ou hipoestesia discreta, o exame através<br />

da palpação <strong>do</strong>s <strong>nervo</strong>s é mais um recurso para o diagnóstico.

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