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rosemari baccarelli estudo do ramo superficial do nervo radial ...

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superfície <strong>do</strong> <strong>nervo</strong>, para uma dupla de examina<strong>do</strong>res BxC (Kappa = 0,31) e<br />

concordância abaixo <strong>do</strong> espera<strong>do</strong> por acaso para as outras duas duplas,<br />

(Kappa = - 0,004 e Kappa = - 0,03), é possível que esse resulta<strong>do</strong> indique<br />

dificuldades individuais de discriminação tátil, levan<strong>do</strong> à falha na detecção e<br />

interpretação desse sinal clínico. Por outro la<strong>do</strong>, o mais provável é que os<br />

valores de concordância inter-examina<strong>do</strong>res tenham ocorri<strong>do</strong> em conseqüência<br />

<strong>do</strong> desequilíbrio da distribuição da amostra, visto que houve baixa prevalência<br />

de <strong>nervo</strong> com superfície irregular nos casos estuda<strong>do</strong>s.<br />

132<br />

Consideran<strong>do</strong> os resulta<strong>do</strong>s da estatística Kappa, verifica-se<br />

que o exame através da palpação <strong>do</strong> RSNR, quanto aos aspectos<br />

espessamento, consistência e superfície, está sujeito a variação inter-<br />

examina<strong>do</strong>res.<br />

Obviamente, qualquer exame à palpação apresenta precisão<br />

relativa, intrínseca ao próprio méto<strong>do</strong>, devi<strong>do</strong> à sua natureza subjetiva. E<br />

provável, no entanto, que no caso especifico da palpação <strong>do</strong> RSNR, os<br />

resulta<strong>do</strong>s também tenham sofri<strong>do</strong> a influência das suas variações e relações<br />

anatômicas, em nível <strong>do</strong> tubérculo <strong>do</strong>rsal <strong>do</strong> rádio.<br />

Quanto aos resulta<strong>do</strong>s <strong>do</strong> teste <strong>do</strong> qui-quadra<strong>do</strong>, a existência<br />

de associação entre espessamento <strong>do</strong> RSNR e grupo clínico, para to<strong>do</strong>s<br />

os examina<strong>do</strong>res, confirma característica da hanseníase, de levar ao

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