análise do perfil pneumofuncional dos trabalhadores de ... - Unama

2.7 PROVAS DE FUNÇÃO PULMONAR
Segundo Levitzky (2004), o volume de gás nos pulmões depende o tempo todo, da
mecânica dos pulmões, da parede torácica, e da atividade dos músculos inspiratórios e
expiratórios. O volume pulmonar em qualquer conjunto específico de condições pode ser
alterado por processos fisiológicos normais ou patológicos. A padronização das condições nas
quais os volumes pulmonares são mensurados permite que sejam realizadas comparações
entre indivíduos ou pacientes. O tamanho dos pulmões de um indivíduo depende de sua
altura, peso, ou da área de superfície corpórea, assim como de sua idade ou sexo.
Consequentemente, os volumes pulmonares de um paciente são habitualmente comparados
com dados em uma tabela de volumes pulmonares “previstos” de acordo com a idade, sexo e
tamanho corpóreo.
Dias et al (2000) afirmam que a espirometria é a prova de função respiratória mais
simples e importante na clínica pneumológica. Determina volumes pulmonares estáticos,
dinâmicos e capacidades (soma de dois ou mais volumes), com exceção do volume residual. E
ainda, para Pereira (2002) a espirometria é um teste que auxilia na prevenção e permite o
diagnóstico e a quantificação dos distúrbios ventilatórios. A espirometria deve ser parte
integrante da avaliação de pacientes com sintomas respiratórios ou doença respiratória
conhecida.
A espirometria mede volumes e fluxos aéreos, principalmente a capacidade vital lenta
(CVL), capacidade vital forçada (CVF), o volume expiratório forçado no primeiro segundo
(VEF1) e suas relações (VEF1/CV e VEF1/CVF). Pela variabilidade observada em diferentes
países, valores de referências nacionais de normalidade devem ser preferidos, especialmente
se os testes são feitos para detecção precoce de doenças, exposição ocupacional e avaliação de
incapacidades. Testes espirométricos para indivíduos aparentemente saudáveis em grupos de
alto risco devem ser considerados parte de um exame regular. Indivíduos de alto risco incluem
fumantes ou ex-fumantes recentes com mais de quarenta e cinco anos e aqueles sujeitos a
riscos inalatórios no trabalho. Na atualidade, espirômetros portáteis acurados são disponíveis.
A espirometria preenche os critérios para utilização como um teste de triagem para a detecção
precoce de DPOC (SBPT, 2001).
De acordo com West (2002) um teste muito útil e simples de função pulmonar é a
medição de uma expiração única forçada. Normalmente o VEF1 é cerca de 80% da CVF. Caso
seja detectada a presença de doença, dois padrões gerais podem ser distinguidos: doenças
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