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Thiago Gentil Ramires - Departamento de Estatística (UEM

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Capítulo 2 – Hemodiálise<br />

2.1. Historia da hemodiálise<br />

Melhorias importantes ocorreram nos serviços <strong>de</strong> diálise do Brasil, sendo<br />

reconhecido como programa <strong>de</strong> substituição renal no ano <strong>de</strong> 1974. Alguns<br />

parâmetros tornaram-se regra nas unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> diálise brasileiras, como o<br />

tratamento da água por osmose reversa e o uso <strong>de</strong> máquinas <strong>de</strong> proporção.<br />

Assim, na última década, várias inovações tecnológicas foram incorporadas<br />

ao procedimento <strong>de</strong> hemodiálise, tanto quanto à automação das máquinas como<br />

quanto aos dispositivos <strong>de</strong> segurança, medicações, <strong>de</strong>ntre outros. Apesar dos<br />

avanços tecnológicos, os registros <strong>de</strong> diálise do mundo não <strong>de</strong>monstram melhora da<br />

sobrevida concomitante a estes avanços. Logo, não está clara a influência da<br />

tecnologia sobre a mortalida<strong>de</strong> dos pacientes.<br />

2.2. Insuficiência renal crônica<br />

Uma doença que constitui um grave problema médico e <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> pública,<br />

caracterizada pela incapacida<strong>de</strong> dos rins em excretar substâncias tóxicas do<br />

organismo <strong>de</strong> forma a<strong>de</strong>quada (Cardozo et al. 2006). As causas da Insuficiência<br />

Renal são muitas, algumas das quais acarretam uma diminuição rápida da função<br />

renal, muitas vezes, com valores inferiores a 1 ou 2% do índice normal (Insuficiência<br />

Renal Aguda). Outras causas <strong>de</strong> IR acarretam uma perda gradual e progressiva <strong>de</strong><br />

gran<strong>de</strong> parte dos néfrons funcionantes (Insuficiência Renal Crônica).<br />

Segundo Marques et al. (2005), os resultados finais da doença são sinais e<br />

sintomas tais como: cefaléia, fraqueza, anorexia, náuseas, vômitos, cãibras, diarréia,<br />

oligúria (secreção insuficiente <strong>de</strong> urina), e<strong>de</strong>ma, confusão mental, se<strong>de</strong>, perda do<br />

olfato e paladar, sonolência, hipertensão arterial e tendência à hemorragia<br />

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